支氣管動脈栓塞術(shù)后反復(fù)咯血如何治療
我爸六月份突然咳血，然后在醫(yī)院做了支氣管動脈栓塞術(shù)，術(shù)后回家一個月沒有再咳血，一個月后又有開始咳血，量沒有第一次多，又二次住院保守治療。打了消炎，止血藥，不再咳血后回家。在家有十天左右，又發(fā)現(xiàn)有血咳出來，去醫(yī)院找了大夫，大夫說還是肺部感染，建議回來打消炎，止血針?；貋泶蜥樣形逄熳笥?，沒有再咳血，過了十天又開始咳血發(fā)燒，現(xiàn)在又做了支氣管動脈栓塞術(shù)后，也沒查出病因，現(xiàn)在還是有點(diǎn)咯血，想咨詢一下大夫，現(xiàn)在的治療方案
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
陳保輝 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
支氣管動脈栓塞術(shù)后反復(fù)咯血，可能與肺部感染未控制、血管再通、基礎(chǔ)疾病、栓塞不完全、其他血管病變等有關(guān)。 1.肺部感染未控制：肺部感染持續(xù)存在，炎癥刺激導(dǎo)致血管脆弱易破裂出血。需要積極使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 2.血管再通：栓塞的血管可能重新開通，導(dǎo)致再次咯血?？赡苄枰俅嗡ㄈ虿扇∑渌委熓侄?。 3.基礎(chǔ)疾?。喝绶谓Y(jié)核、支氣管擴(kuò)張等基礎(chǔ)病未得到有效治療，也會引起咯血。針對不同基礎(chǔ)病，采取相應(yīng)的治療措施，如抗結(jié)核治療、支氣管擴(kuò)張的對癥治療等。 4.栓塞不完全：栓塞手術(shù)可能未能完全封堵出血血管。需要進(jìn)一步評估，必要時補(bǔ)充栓塞。 5.其他血管病變：存在其他未被發(fā)現(xiàn)的血管異常，如畸形血管破裂。需完善檢查，明確病因后治療。 總之，對于支氣管動脈栓塞術(shù)后反復(fù)咯血，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意休息，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。
2024-10-08 19:07
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
你好 咳血考慮是支氣管肺炎，肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張等原因引起的，建議你到醫(yī)院拍片檢查一下看看，查明病因?qū)ΠY治療，平時注意避免受風(fēng)寒著涼
2024-10-08 19:07
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
張其廣 主治醫(yī)師
南宮市第二人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
-
常見疾病有肺結(jié)核,支氣管擴(kuò)張,肺癌,重癥肺炎等.就你的年齡而言,肺結(jié)核的可能性較大.建議你去醫(yī)院檢查胸片,痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn),結(jié)核菌素試驗(yàn),血常規(guī)等,確診后再做相應(yīng)的治療.如果是肺結(jié)核,需要服用抗結(jié)核藥物（異煙肼,利福平等）治療.
2024-10-09 13:04
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
