甲狀腺癌術(shù)后相關(guān)疑問(wèn)求解
您好！我是今年7月24號(hào)切除右側(cè)甲狀腺，左側(cè)次全切，清掃中央淋巴，未見(jiàn)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。被確認(rèn)右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌。現(xiàn)在每月查甲功看tsh值，每天吃?xún)?yōu)甲樂(lè)1又四分之三片。術(shù)后已經(jīng)兩月，三個(gè)月后復(fù)查。我想問(wèn)一下：1.我是否做碘131治療。2.三個(gè)月后復(fù)查查哪幾項(xiàng)？3.害怕有沒(méi)有轉(zhuǎn)移到其他地方，再做什么檢查？3.復(fù)查還去給我做手術(shù)的中醫(yī)醫(yī)院，還是腫瘤醫(yī)院。麻煩了！
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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甲狀腺癌術(shù)后會(huì)有諸多疑問(wèn)，如是否需碘 131 治療、復(fù)查項(xiàng)目、轉(zhuǎn)移檢查及復(fù)查醫(yī)院選擇等。 1.碘 131 治療：是否進(jìn)行碘 131 治療取決于多種因素。如腫瘤大小、侵犯范圍、病理類(lèi)型等。一般來(lái)說(shuō)，如果腫瘤較大、有腺外侵犯或多灶性病變，可能需要碘 131 治療。但您的情況未見(jiàn)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，具體還需綜合評(píng)估。 2.復(fù)查項(xiàng)目：三個(gè)月復(fù)查通常包括甲狀腺功能（FT3、FT4、TSH）、甲狀腺球蛋白及抗體、頸部超聲等，以評(píng)估甲狀腺功能和有無(wú)復(fù)發(fā)。 3.轉(zhuǎn)移檢查：若擔(dān)心轉(zhuǎn)移，可考慮做全身碘掃描、胸部 CT、腹部超聲等檢查，有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。 4.復(fù)查醫(yī)院：建議選擇腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院或綜合醫(yī)院的腫瘤科，這些醫(yī)院在甲狀腺癌的診治方面經(jīng)驗(yàn)更豐富。 5.其他注意事項(xiàng)：術(shù)后要注意休息，保持良好的心態(tài)，避免勞累和精神緊張。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 總之，甲狀腺癌術(shù)后的復(fù)查和后續(xù)治療需要綜合考慮多種因素，建議遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范的診治和隨訪(fǎng)。
2024-09-29 20:03
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，占60%～70%，多見(jiàn)于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，且轉(zhuǎn)移率較高，同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%，雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%，晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié)，50%~70%的患者初診時(shí)已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉(zhuǎn)移最為多見(jiàn)，其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年，也可長(zhǎng)達(dá)20年。 查看全文»
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