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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心絞痛是由于心肌缺血引起的胸痛癥狀,易與心肌梗死、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流病等混淆。治療藥物包括硝酸酯類(lèi)、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。部分患者可治愈,部分需長(zhǎng)期控制。 1.易混淆疾?。? 心肌梗死:疼痛更劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),常伴有心律失常等。 肋間神經(jīng)痛:疼痛沿肋間神經(jīng)分布,多為刺痛或灼痛。 胃食管反流?。撼S袩?、反酸等癥狀,胸痛多在進(jìn)食后出現(xiàn)。 胸膜炎:除胸痛外,還伴有咳嗽、發(fā)熱等。 主動(dòng)脈夾層:疼痛劇烈,呈撕裂樣,可伴有休克。 2.治療藥物: 硝酸酯類(lèi):如硝酸甘油,可擴(kuò)張血管,緩解心絞痛。 β受體阻滯劑:如美托洛爾,降低心肌耗氧量。 鈣通道阻滯劑:如硝苯地平,改善心肌供血。 抗血小板藥物:如阿司匹林,預(yù)防血栓形成。 他汀類(lèi)藥物:如阿托伐他汀,調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊。 心絞痛的診斷和治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。通過(guò)規(guī)范治療,多數(shù)患者癥狀可得到有效控制,提高生活質(zhì)量。
2024-09-30 11:39
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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