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23 歲自幼聞不到氣味，近期鼻子又痛又癢，可能是鼻部疾病、過敏、感染、神經(jīng)損傷或鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因所致。 1.鼻部疾病：如鼻炎、鼻竇炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致鼻痛癢，影響嗅覺。 2.過敏：接觸過敏原，如花粉、塵螨等，引發(fā)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)鼻癢、痛及嗅覺障礙。 3.感染：細菌或病毒感染鼻腔，引起炎癥，導(dǎo)致相關(guān)癥狀。 4.神經(jīng)損傷：長期嗅覺缺失可能與嗅神經(jīng)損傷有關(guān)，而近期癥狀可能是神經(jīng)功能異常加重。 5.鼻腔結(jié)構(gòu)異常：鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)問題，也會影響鼻部功能。 總之，這種情況需要重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，進行相關(guān)檢查，如鼻內(nèi)鏡、鼻部 CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。