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小兒繼發(fā)性血小板減少性紫癜如何診斷

小兒繼發(fā)性血小板減少性紫癜如何診斷

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    彭貝如 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    小兒繼發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依靠病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查及化驗(yàn)檢查,包括血常規(guī)、骨髓象等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.病史及臨床表現(xiàn):皮膚有出血點(diǎn)、瘀斑和紫癜,易見(jiàn)于碰撞部位,可能有鼻出血等,顱內(nèi)出血少見(jiàn)。
    2.血常規(guī):血小板計(jì)數(shù)<100×10?/L,出血程度與血小板數(shù)相關(guān)。
    3.骨髓象:有鑒別診斷價(jià)值,必要時(shí)需多次檢查。
    4.血小板抗體測(cè)定:主要是血小板相關(guān)抗體IgG增高,但非特異性改變。
    5.束臂試驗(yàn):因血小板減少致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為陽(yáng)性。
    6.出凝血相關(guān):出血時(shí)間延長(zhǎng),凝血時(shí)間正常,血小板明顯減少時(shí)血塊收縮不良。
    7.相關(guān)原發(fā)病檢查:如乙肝、丙肝、艾滋病等。
    綜合以上多方面的檢查結(jié)果,醫(yī)生能夠?qū)π豪^發(fā)性血小板減少性紫癜做出準(zhǔn)確診斷。

    2014-05-13 08:34
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