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回答1
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王偉 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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支氣管哮喘的癥狀主要有反復發(fā)作性的喘息，可伴有氣促，胸悶和咳嗽。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。癥狀可在數(shù)分鐘內發(fā)作，經數(shù)小時至數(shù)天，用支氣管舒張藥后緩解或自行緩解，也有少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。判斷是否患了支氣管哮喘有以下幾點:1反復發(fā)作喘息，氣急，胸悶或咳嗽，多與接觸變應原，冷空氣，物理，化學性刺激以及病毒性上呼吸道感染，運動等有關。2.發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長3.上述癥狀和體征可經治療緩解或自行緩解。4.除外其他疾病引起的喘息，氣急，胸悶和咳嗽。5.臨床表現(xiàn)不典型者，應至少具備以下一項試驗陽性，支氣管激發(fā)試驗或運動激發(fā)試驗陽性；支氣管舒張試驗陽性；晝夜PEF變異率大于等于20%。符合1至4條或4、5條者.可以判斷為支氣管哮喘。分系反復發(fā)作的喘息，氣促，胸悶和咳嗽，并且多與接觸變應原而引起，發(fā)作時雙肺散在的哮鳴音，并且除外其他疾病引起者，可判斷患上了支氣管哮喘。目前哮喘不能根治，但長期規(guī)范化治療可使多數(shù)患者達到良好或完全的臨床控制，哮喘治療的目標是長期控制癥狀，預防未來風險的發(fā)生，維持肺功能水平接近正常，避免因哮喘藥物治療導致的不良反應.在使用最小有效劑量藥物治療的基礎上和不用藥物能使患者與正常人一樣，生活，學習和工作。首先確定并減少危險因素接觸，藥物治療哮喘，如如吸入型糖皮質激素，白三烯調節(jié)劑等，茶堿，抗膽堿藥物，變應原特異性免疫療法，其他治療藥物如抗組胺藥物，抗變態(tài)反應藥物。還有急性發(fā)作期治療，慢性持續(xù)期的治療，免疫療法，哮喘合并癥治療。并對哮喘患者正確管理，教育患者通過長期規(guī)范治療能有效控制哮喘。避免觸發(fā)誘發(fā)因素的方法。哮喘的本質，發(fā)病機制。哮喘長期治療方法耀五溪入裝置及使用方法。自我監(jiān)測。 哮喘發(fā)作征兆哮喘的自我處理方法。哮喘防治藥物知識。如何自我監(jiān)測結果判定控制水平選擇治療。多數(shù)哮喘患者通過合理使用現(xiàn)有防治哮喘藥物，可以控制哮喘癥狀，避免急性發(fā)作。相反，為經合理治療的哮喘患者反復發(fā)作，病情逐漸加重，合并發(fā)肺氣腫，肺源性心臟病預后較差。
2018-08-09 19:19
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回答2
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趙宏 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
心內科
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咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等是支氣管哮喘的癥狀.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難.多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音，呼氣延長。發(fā)作期胸廓膨隆，叩診呈過清音體檢緩解期可無異常體征
2014-03-27 23:04
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