腹主動脈瘤樣擴張伴相關癥狀應如何治療
,內(nèi)壁粗糙,見多發(fā)強回聲斑塊。流速60CM/S。腹主動脈于髂動脈分叉上方局限性增寬。前后徑為32MM,左右徑為37MM,長度為52MM,后壁內(nèi)見少量低回聲團。CDFI:血流充盈可,流速明顯減低,見渦流信號。未做治療,近2年多來也無不適。于2014年4月15日復查彩超提示:腹主動脈管腔結構顯示清晰,內(nèi)壁增厚,內(nèi)壁可見斑點狀強回聲,中上段內(nèi)徑未見明顯狹窄及擴張,中下段管腔呈瘤樣擴張,上下徑約8.2CM,前后徑約4.5CM,左右徑約5.3CM,后壁可見低回聲附著。CDFI:腹主動脈管腔內(nèi)血流信號充盈缺損。下腔靜脈未見明顯異常。請問該怎樣治療?
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回答1
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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腹主動脈瘤是一種嚴重的血管疾病,治療方法取決于瘤體大小、癥狀等。主要包括保守治療、手術治療等。治療目的是防止瘤體破裂,保障生命安全。1、定期復查。2、控制基礎疾病。3、藥物治療。4、手術治療。5、介入治療。 1.定期復查:通過超聲等檢查監(jiān)測瘤體變化,一般每 6 個月至 1 年復查一次。 2.控制基礎疾?。喝绺哐獕?、高血脂、糖尿病等,需積極控制,可使用硝苯地平、阿托伐他汀、二甲雙胍等藥物。 3.藥物治療:主要用于延緩瘤體生長,如β受體阻滯劑(美托洛爾)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(依那普利)等。 4.手術治療:適用于瘤體較大、有破裂風險或已出現(xiàn)癥狀者。手術方式包括開放手術和腔內(nèi)修復術。 5.介入治療:通過血管內(nèi)介入的方法放置支架等,修復瘤體。 總之,腹主動脈瘤的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法,并定期復查,以確保病情得到有效控制。
2024-09-27 06:11
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什么是腹主動脈瘤? 腹主動脈瘤是由于腹主動脈壁中層損傷,在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴張。一般認為直徑超過3cm即可診斷為腹主動脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動脈瘤,發(fā)病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據(jù)報道,西方國家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢。 查看全文»




