多種降壓藥效果不佳，后續(xù)該如何處理？
我媽前段時(shí)間血壓60/170，使用酒石酸美托洛爾片血壓降不下來，后使用馬來酸依那普利片，仍降不下來且血壓持續(xù)升高，使用厄貝沙坦片兩天也不管用?，F(xiàn)在貝尼地平4mg/天，厄貝沙坦氫氯噻嗪片（依倫平）1片/天，酒石酸美托洛爾片（倍他樂克）25mg早晚一片，吃了三天現(xiàn)在血壓70/140。
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回答1
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李紅俠 主治醫(yī)師
常州割包皮醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血壓控制不佳是較為常見的情況，可能與藥物選擇、生活方式、疾病因素、個(gè)體差異、測量誤差等有關(guān)。 1.藥物選擇：部分患者對某些降壓藥不敏感，可能需要調(diào)整用藥方案，如改用硝苯地平緩釋片、纈沙坦、氯沙坦鉀等。 2.生活方式：高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期精神緊張、吸煙酗酒等均會(huì)影響血壓控制，應(yīng)低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢、戒煙限酒。 3.疾病因素：如患有腎病、內(nèi)分泌疾病等，會(huì)導(dǎo)致血壓難以控制，需治療原發(fā)疾病。 4.個(gè)體差異：不同人對藥物的反應(yīng)不同，可能需要聯(lián)合用藥或更換藥物。 5.測量誤差：測量方法不正確、測量設(shè)備不準(zhǔn)確等，會(huì)導(dǎo)致血壓數(shù)值不準(zhǔn)確，影響治療決策。 總之，血壓控制不佳需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，同時(shí)改善生活方式，以達(dá)到良好的血壓控制效果。
2024-09-26 19:33
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