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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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咳嗽咳痰且痰中帶血的原因較多，常見的有呼吸系統(tǒng)感染、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、心血管疾病等。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2014-03-26 14:01
1.呼吸系統(tǒng)感染：如肺炎、支氣管炎等，多由細(xì)菌、病毒等感染引起。炎癥刺激導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫，分泌物增多，咳嗽劇烈時可能損傷小血管引起出血。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。
2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染所致，常有低熱、盜汗等癥狀。結(jié)核病灶侵蝕血管可導(dǎo)致咯血。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.支氣管擴(kuò)張：多因支氣管反復(fù)感染和阻塞，破壞支氣管壁結(jié)構(gòu)。擴(kuò)張的支氣管容易破裂出血。治療藥物包括氨溴索、氨茶堿等。
4.肺癌：腫瘤細(xì)胞侵犯支氣管血管可引起咯血，還可能伴有胸痛、消瘦等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，藥物有吉非替尼、厄洛替尼等。
5.心血管疾?。喝缍獍戟M窄導(dǎo)致肺淤血，也可能出現(xiàn)咯血。治療需針對原發(fā)病，如使用地高辛等藥物改善心功能。
總之，出現(xiàn)咳嗽咳痰伴痰中帶血應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
