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腦梗死溶栓治療存在一些絕對(duì)和相對(duì)禁忌癥，包括但不限于嚴(yán)重的出血傾向、近期大手術(shù)、血壓過高、顱內(nèi)腫瘤、腦動(dòng)脈瘤等。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
1. 嚴(yán)重的出血傾向：如患有血友病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病，溶栓可能導(dǎo)致無法控制的出血。
2. 近期大手術(shù)：如在近 3 周內(nèi)進(jìn)行過大的外科手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷未愈，溶栓易引發(fā)大出血。
3. 血壓過高：收縮壓大于 180 毫米汞柱或舒張壓大于 110 毫米汞柱時(shí)，溶栓風(fēng)險(xiǎn)增加。
4. 顱內(nèi)腫瘤：腫瘤可能因溶栓導(dǎo)致出血或病情惡化。
5. 腦動(dòng)脈瘤：溶栓可能使動(dòng)脈瘤破裂出血。
6. 急性心包炎：可能影響心臟功能，增加溶栓風(fēng)險(xiǎn)。
7. 近 2 個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)或椎管內(nèi)手術(shù)：局部創(chuàng)傷未恢復(fù)，溶栓易造成嚴(yán)重后果。
總之，腦梗死溶栓治療前需要嚴(yán)格評(píng)估患者的情況，以確定是否適合進(jìn)行溶栓。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀、病史、檢查結(jié)果等綜合判斷，確保治療的安全性和有效性。