多次懷孕失敗且 APLA 陰性，原因何在？
我三次懷孕，至今無孩，第一次不想要孕四十幾天做人流，第二次孕３２周臀位，醫(yī)生讓做胎位矯正，并吃中藥，到３４周Ｂ超發(fā)現(xiàn)羊水過少（２００ｍｌ），且胎兒較小，到３５周就死胎;第三次懷孕２２周Ｂ超正常，到２６周醫(yī)生說偏小，到２８周Ｂ超是胎齡僅２６周又５天，且胎盤位置較底，又貧血。到３３周Ｂ超發(fā)現(xiàn)臍帶饒頸，雙頂徑約３０周大，股徑有３３周大，到３７周又５天Ｂ超發(fā)現(xiàn)羊水過少，只有２５０ｍｌ，臀位，且胎兒較小，來不及剖腹產，當天下午就生了，生下 的小孩只有１７００克，臍帶饒頸３圈，缺氧厲害，黑紫，不哭，經(jīng)搶救后才有哭聲，到大醫(yī)院檢查，顱內出血，缺氧缺血性腦病，Ｉ型呼衰，結果放棄治療，２０多天后夭折?，F(xiàn)在很痛苦啊，不知道怎么辦？兩次失敗真的沒信心了，誰能幫我找找原因呢？我去檢查APLA陰性，請問APLA陰性是什么？有影響嗎？
第一次問題補充：可為什么兩次都是到晚期才出現(xiàn)羊水過少,且胎兒較小,第二次到38周生出,小孩才3.4斤
●患者年齡：28
●輔助檢查：優(yōu)生五項,風濕十項,染色體,抗精子抗體都正常,只是APLA是陰性,我老公的精液的畸形率較高
請問范振利醫(yī)生,我要繼續(xù)觀察什么呢?如果再懷孕還有希望嗎?
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回答1
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劉偉 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
麻醉科
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多次懷孕失敗可能與多種因素有關，如自身免疫問題、胎兒發(fā)育異常、胎盤功能不良、臍帶異常、男方精液問題等。 1.自身免疫問題：APLA 陰性可能影響胚胎著床和發(fā)育，導致流產或胎兒發(fā)育不良。 2.胎兒發(fā)育異常：如基因異常、染色體問題等，會影響胎兒正常生長。 3.胎盤功能不良：胎盤位置低、功能不全，無法為胎兒提供足夠營養(yǎng)和氧氣。 4.臍帶異常：臍帶繞頸嚴重可能影響胎兒血液和氧氣供應。 5.男方精液問題：男方精液畸形率高，影響受孕質量和胚胎發(fā)育。 綜合多種因素，需要全面檢查和評估，采取針對性治療措施。再次懷孕前，建議完善相關檢查，積極調理身體，保持良好心態(tài)。
2024-12-05 08:58
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