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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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肖曉嵐 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
兒科
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新生兒缺血缺氧性腦病的診斷與治療，涉及臨床癥狀、圍產(chǎn)期缺氧史、影像檢查、神經(jīng)行為測定、后遺癥風險等。當身體感到不適時，務必及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
2014-01-09 20:53
1.臨床癥狀：包括意識障礙、驚厥、肌張力異常等。意識障礙可表現(xiàn)為嗜睡、昏迷；驚厥可能為輕微抽搐或全身性痙攣；肌張力異常如增高或降低。
2.圍產(chǎn)期缺氧史：了解分娩過程中是否存在胎兒窘迫、胎盤早剝、臍帶脫垂等導致缺氧的情況。
3.影像檢查：如頭顱 CT、磁共振成像（MRI）等，可輔助判斷腦部損傷的程度和范圍。
4.神經(jīng)行為測定：常用新生兒 20 項行為神經(jīng)測定法，得分大于 35 分通常情況較好。
5.后遺癥風險：輕度病例后遺癥可能性小，中重度可能有智力低下、癲癇、腦癱等。
6.治療方法：包括支持治療，如維持良好的通氣、換氣功能，維持腦和全身良好的血液灌注；控制驚厥，常用苯巴比妥、地西泮等；治療腦水腫，可用甘露醇等。
總之，對于新生兒缺血缺氧性腦病，要綜合多種因素進行診斷，并根據(jù)病情采取相應治療措施。家長應密切關注孩子的狀況，積極配合醫(yī)生治療，以降低后遺癥風險。
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