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如何鑒別診斷三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛

如何鑒別診斷三叉神經(jīng)痛

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷需綜合考慮疼痛特點(diǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查、伴隨癥狀及病史等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
    1.疼痛特點(diǎn):三叉神經(jīng)痛通常為突然發(fā)作的劇烈疼痛,呈電擊樣、刀割樣或撕裂樣,疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。而牙痛多為持續(xù)性鈍痛,遇冷熱刺激加重。
    2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查:三叉神經(jīng)痛患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無異常,若發(fā)現(xiàn)面部感覺減退、咀嚼肌無力等,可能提示其他病變。
    3.影像學(xué)檢查:頭顱 CT、MRI 等有助于排除顱內(nèi)腫瘤、血管畸形等導(dǎo)致的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
    4.伴隨癥狀:單純?nèi)嫔窠?jīng)痛無其他明顯癥狀,若伴有面部麻木、復(fù)視、聽力障礙等,需進(jìn)一步排查。
    5.病史:了解患者有無外傷史、感染史、糖尿病等,對(duì)診斷有一定幫助。
    總之,三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷需要綜合多種因素,通過詳細(xì)的詢問病史、體格檢查和必要的輔助檢查來明確診斷,以便制定合適的治療方案?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。

    2013-12-29 15:13
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是三叉神經(jīng)痛?   三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。又稱痛性抽搐。本病多發(fā)生于40歲以上年齡組,隨年齡增長發(fā)病率增加,女性多于男性。大多為單側(cè)性。分為原發(fā)性和繼發(fā)性,后者常由三叉神經(jīng)根部、半月節(jié)或神經(jīng)干及其鄰近部位的病變?nèi)缒[瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»

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  • 姜曉鐘

    主任醫(yī)師 教授

    上海長征醫(yī)院

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  • 朱宏偉

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