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月經(jīng)來了很久不干凈，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能異常、子宮內(nèi)膜炎等原因引起。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，具體用藥需根據(jù)病因決定。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素類藥物如地屈孕酮片，或短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等，調(diào)節(jié)激素水平。 2.子宮內(nèi)膜息肉：息肉可能導(dǎo)致子宮異常出血。較小的息肉可使用孕激素如黃體酮膠囊治療，較大的息肉可能需要手術(shù)切除。 3.子宮肌瘤：肌瘤可能影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)延長?？墒褂么傩韵偌に蒯尫偶に仡愃莆锶缌帘鹆?，或止血藥如氨甲環(huán)酸片。 4.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等。需要針對病因治療，必要時使用止血藥物如維生素 K? 等。 5.子宮內(nèi)膜炎：炎癥刺激可引起月經(jīng)異常。需使用抗生素如頭孢呋辛酯片抗感染治療。 總之，月經(jīng)來了很久不干凈需要及時就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法和藥物，切勿自行用藥。