腹膜后積液原因？診斷是什么？還需要完善哪些檢查？
患者訴一天前無明顯誘因出現(xiàn)陰囊腫大，無畏寒、發(fā)熱，無尿頻、尿痛及肉眼血尿，無陰囊腫痛，起病后在當(dāng)?shù)匚粗委?，今來我院求治，門診以“陰囊腫大原因待查”收住院。病程中，患者精神、飲食、睡眠差，大便稀，小便正常，體力略下降，體重?zé)o明顯變化。既往二天前無明顯誘因出現(xiàn)排稀水便8-9次，伴小許紅白凍子。半年前有“胰腺炎”病史，有“雙側(cè)股骨頭壞死”病史，2017年在廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院行左側(cè)股骨頭置換術(shù)體格檢查：查體：T36.8℃，P105次/分，R20次/分，BP113/80mmHg,神志清楚，精神差，脫水貌，雙肺呼吸音清晰，心音有力，律齊，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未及，叩診無移動(dòng)性濁音，腸鳴音正常，雙腎區(qū)無壓叩痛，雙側(cè)輸尿管移行處無壓痛，恥骨上膀胱區(qū)未捫及充盈膀胱，陰莖成人型，包皮過長，尿道外口無紅腫及分泌物，陰囊腫大如嬰兒頭大小，陰囊壁水腫、發(fā)亮，雙側(cè)腹股溝區(qū)未疝，雙側(cè)睪丸附睪不能觸及。雙下肢及顏面部無水腫。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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諶莉媚 主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)外科
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你好，該患者顯示白細(xì)胞明顯升高、多發(fā)積液，不能用單純低白蛋白解釋，淀粉酶高，無急性胰腺炎癥狀。 建議查自身免疫檢查、包括IgG4、腫瘤 ，尤其血液系統(tǒng)疾病要高度排除， 骨髓穿刺等需完善 ，建議聯(lián)系內(nèi)科大夫討論一下。以上就是我的指導(dǎo)意見，希望對(duì)你有幫助！
2018-12-05 07:48
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回答2
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余波 住院醫(yī)師
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼鼻相關(guān)及眼眶眼腫瘤?？?/p>
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你好，青光眼有可能，建議眼底檢查，以及視野檢查，對(duì)于青光眼，如果藥物效果不好需要手術(shù)治療
2013-10-29 17:47
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國當(dāng)前主要致盲眼病之一，在盲人中因青光眼而致盲者我國各地統(tǒng)計(jì)結(jié)果不等，少者占5.3%，多者達(dá)21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼，及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外，其余均常見于老年人。我國原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%～1.75%，而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人，發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%，在52～85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
