54 歲男因追尾致腰痛，椎間盤(pán)多節(jié)病變，嚴(yán)重嗎？要手術(shù)嗎？
男54歲請(qǐng)問(wèn)L12-L5椎間盤(pán)變性伴L(zhǎng)2-3椎間盤(pán)突出，L4-5椎間盤(pán)突出，T12-L1,L1-2,L3-4椎間盤(pán)膨出。嚴(yán)重嗎，需不需要做手術(shù)，謝謝患者男，54歲，因開(kāi)車(chē)時(shí)被后車(chē)追尾導(dǎo)致身體猛然閃了，事隔數(shù)天后突然腰部痛痛
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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丁政云 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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54 歲男性因車(chē)禍追尾后出現(xiàn)腰痛，檢查發(fā)現(xiàn) L12-L5 椎間盤(pán)變性伴多節(jié)椎間盤(pán)突出及膨出。是否嚴(yán)重及是否需要手術(shù)，需綜合多種因素判斷，如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若腰痛劇烈，伴有下肢麻木、無(wú)力、放射性疼痛，影響正常行走和生活，可能病情較嚴(yán)重。 2. 神經(jīng)受壓情況：通過(guò)影像學(xué)檢查，如磁共振成像（MRI），明確神經(jīng)受壓的程度和范圍。嚴(yán)重受壓可能需要手術(shù)。 3. 保守治療效果：嘗試臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等）等保守方法。若癥狀無(wú)改善或加重，可能要考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況：若患者有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會(huì)影響手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)生活質(zhì)量的要求以及對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響治療決策。 綜合以上因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-05 00:01
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什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成，它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下，椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂，在后縱韌帶完整的條件下，髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂，髓核移行到硬脊膜外腔，即稱(chēng)髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí)，其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分，可引起疼痛，有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
