取環(huán)、診刮后一直不來月經(jīng)，用藥無效，咋回事？
取環(huán)，診刮后至今沒來月經(jīng)，吃了中藥，黃體酮的藥都沒反應(yīng)，為什么不來月經(jīng)了？怎么辦？
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回答1
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馬云 主任醫(yī)師
湖州外陰白斑醫(yī)院
不孕不育
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取環(huán)診刮后月經(jīng)不來，可能是子宮內(nèi)膜未修復(fù)、激素失衡、宮腔粘連、精神因素、再次妊娠等原因所致。 1. 子宮內(nèi)膜未修復(fù)：取環(huán)和診刮會(huì)對子宮內(nèi)膜造成一定損傷，若恢復(fù)較慢，月經(jīng)可能延遲。通常需要耐心等待，必要時(shí)可通過 B 超檢查內(nèi)膜厚度。 2. 激素失衡：體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，如雌激素、孕激素分泌異常，會(huì)影響月經(jīng)周期?？蛇M(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查，以明確具體情況。 3. 宮腔粘連：手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮腔粘連，阻礙經(jīng)血排出。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度粘連可通過宮腔鏡分離，重度可能需要手術(shù)治療。 4. 精神因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。需調(diào)整心態(tài)，保持良好心情。 5. 再次妊娠：若有性生活且未采取有效避孕措施，可能再次懷孕?？赏ㄟ^驗(yàn)孕試紙或血 HCG 檢測確認(rèn)。 取環(huán)診刮后月經(jīng)不來的原因較為復(fù)雜，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確原因，并采取針對性的治療措施。
2024-12-04 16:47
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回答2
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金周玉 主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
普外科
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取環(huán)和診刮后月經(jīng)不來，可能是子宮內(nèi)膜損傷未修復(fù)、激素水平失衡、宮腔粘連、精神心理因素、其他婦科疾病等原因所致。 1. 子宮內(nèi)膜損傷未修復(fù)：取環(huán)和診刮操作可能損傷子宮內(nèi)膜，若恢復(fù)不佳，會(huì)影響月經(jīng)?？赏ㄟ^ B 超檢查評估內(nèi)膜厚度。治療上，可能需要補(bǔ)充雌激素，如戊酸雌二醇，促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。 2. 激素水平失衡：手術(shù)可能影響體內(nèi)激素分泌平衡，尤其是雌孕激素。可進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查。治療時(shí)，根據(jù)具體激素情況，補(bǔ)充相應(yīng)激素，如黃體酮、地屈孕酮。 3. 宮腔粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致宮腔粘連，阻礙經(jīng)血排出。宮腔鏡檢查可明確診斷。輕度粘連可在宮腔鏡下分離，重度可能需要手術(shù)治療。 4. 精神心理因素：過度緊張、焦慮等不良情緒可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 其他婦科疾病：如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等，也會(huì)引起月經(jīng)不來。需進(jìn)一步檢查，明確診斷后采取針對性治療，如多囊卵巢綜合征可能使用達(dá)英-35 等藥物治療。 取環(huán)和診刮后月經(jīng)不來的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查明確診斷，然后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于月經(jīng)恢復(fù)正常。
2024-12-04 17:19
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什么是黃體功能不足? 黃體功能不足是指排卵后卵泡形成的黃體，這一與生殖密切相關(guān)的暫時(shí)的內(nèi)分泌器官的功能不足。主要指其合成和分泌的孕激素等物質(zhì)不足，可影響孕卵著床或?qū)е略缙诹鳟a(chǎn)。雖Jones自1949年報(bào)道至今，但本癥的診斷和治療仍有爭論。大多數(shù)作者認(rèn)為黃體功能不足并非一種持續(xù)存在的疾病，可發(fā)生于某些月經(jīng)周期中，但在其他的月經(jīng)周期中黃體功能正常。其臨床表現(xiàn)不明顯，除月經(jīng)周期稍短外，常無其他表現(xiàn)。 查看全文»
