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22 歲小三陽(yáng)，肝功等正常，脾厚伴鈣化斑需治療嗎

2024-12-02 15:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

4歲時(shí)發(fā)現(xiàn)是大三陽(yáng)一直吃的中藥，大概13歲就沒(méi)有吃藥了，只是檢查，一直到17歲停止檢查，22歲檢查小三陽(yáng)，肝功正常，DNA病毒測(cè)定正常，B超顯示脾厚4.5cm*9.1cm，右肝葉局灶性鈣化斑，請(qǐng)問(wèn)這種情況需要治療嗎？，謝謝！

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

周源副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心胸外科

22 歲小三陽(yáng)患者，肝功能正常，DNA 病毒測(cè)定正常，B 超顯示脾厚及右肝葉局灶性鈣化斑，是否需要治療，要綜合多方面因素判斷，包括病毒活躍度、肝臟纖維化程度、身體癥狀、家族病史、后續(xù)隨訪復(fù)查情況等。 1.病毒活躍度：雖然目前病毒測(cè)定正常，但仍需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病毒是否出現(xiàn)復(fù)制活躍。 2.肝臟纖維化程度：可進(jìn)一步通過(guò)肝纖維化指標(biāo)檢測(cè)或肝穿刺活檢，明確肝臟是否存在纖維化。 3.身體癥狀：留意有無(wú)乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等不適。 4.家族病史：了解家族中有無(wú)乙肝相關(guān)嚴(yán)重肝病患者。 5.后續(xù)隨訪復(fù)查：定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部 B 超等，觀察病情變化。綜上所述，對(duì)于該患者，目前雖情況相對(duì)穩(wěn)定，但仍不能掉以輕心，需密切關(guān)注各項(xiàng)指標(biāo)，遵循醫(yī)生建議，決定是否需要進(jìn)一步治療。
2024-12-02 22:03

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回答1追問(wèn)

追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn)，不一定是原來(lái)醫(yī)師回答

就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大三陽(yáng)? 　　所謂“大三陽(yáng)”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性，這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害，還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺(jué)癥狀。乙肝患者不需要禁止生育，做好預(yù)防措施即可。查看全文»

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