前列腺癌術(shù)后 PSA 上升，是否需重服康士德及何時(shí)服用
男50歲來(lái)自河南2008年初經(jīng)體檢PSA達(dá)78.6后穿刺活檢病理確診為5-6級(jí)前列腺癌。08年3月行腹腔鏡下根除術(shù)，后放療30次。09年1月又行去勢(shì)術(shù)后停用針劑諾雷德。在09年5-8月PSA下降至0.01故于09年9月開(kāi)始停用康士德。后2010年1月PSA逐月慢慢升高至2011年4月27日測(cè)PSA為0.22這以后是否應(yīng)該重新服用康士德？在PSA升至多少值時(shí)再開(kāi)始服用為好？想前列腺癌根除術(shù)一年后PSA指標(biāo)又慢慢上升至0.22是否要采取新的治療
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李壽楨 主任醫(yī)師
江蘇省蘇北人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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前列腺癌是男性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，治療方法多樣，包括手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療等。對(duì)于前列腺癌根除術(shù)后 PSA 上升的情況，是否重新服用康士德及何時(shí)服用需要綜合多方面因素考慮，如 PSA 上升速度、患者身體狀況、治療史等。 1. 治療史：患者之前已接受過(guò)多種治療，包括手術(shù)、放療和內(nèi)分泌治療。了解之前治療的效果和副作用對(duì)后續(xù)治療決策很重要。 2. PSA 上升速度：如果 PSA 上升較快，可能需要盡快采取治療措施，包括重新服用康士德。 3. 身體狀況：患者的整體健康狀況，如是否有其他基礎(chǔ)疾病，會(huì)影響治療方案的選擇和耐受程度。 4. 影像學(xué)檢查：通過(guò)前列腺磁共振成像（MRI）等檢查，查看是否有腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的跡象。 5. 腫瘤特征：分析腫瘤的病理特征，如分化程度、Gleason 評(píng)分等，評(píng)估腫瘤的惡性程度。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，保持良好的心態(tài)和生活方式。
2024-12-04 16:50
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病，其發(fā)病率世界各國(guó)很不一致，在歐美，前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因，僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異，1989年統(tǒng)計(jì)表明：美國(guó)黑人發(fā)病率最高，149/10萬(wàn)，白人次之107/10萬(wàn)，日本人39/10萬(wàn)，華人28/10萬(wàn)。美國(guó)，65歲以下發(fā)病率21/10萬(wàn)，而65歲以上為819/10萬(wàn)，前列腺癌的死亡率逐年增高，可能由于人均壽命延長(zhǎng)和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì)，前列腺癌死亡率，美國(guó)15/10萬(wàn)，日本3.5/10萬(wàn)。 查看全文»
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孫祥宙
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：對(duì)泌尿系腫瘤（如：腎上腺腫瘤、腎腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤等 詳情»
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劉存東
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng)：專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)是“泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)”。擅長(zhǎng)腹腔鏡尤其是單孔腹腔鏡微 詳情»
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姚旭東
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng)：膀胱癌、前列腺癌、睪丸癌以及腎腫瘤、腎上腺腫瘤、腹膜后腫瘤的 詳情»
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