11 個(gè)月女嬰左腦淤血，小腦畸形，癥狀及治療
女11歲來自廣東個(gè)月出生想順產(chǎn)后面生不下才剖腹產(chǎn)，生下后頭部有大拇指大一血包，現(xiàn)在11個(gè)月不會(huì)爬，不會(huì)走，右手不會(huì)去拿東西，右腳也不如左腳活動(dòng)。曾經(jīng)的去深圳市兒童醫(yī)院體檢說可能小腦畸形，做核磁共振后說左腦有淤血，其檢查所見為:失莊位T1W1，橫斷位T2W1`T1W1`FLAIR,冠狀位FLAIR;MRA.雙側(cè)額葉欠飽滿左側(cè)顳頂枕葉可見大片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)影，F(xiàn)LAIR呈低信號(hào)，病灶周邊可見FLAIR高信號(hào)，提示膠質(zhì)增生，相應(yīng)部位腦溝腦裂增寬，左側(cè)腦室體部及后角擴(kuò)大，右側(cè)顳頂葉可見小片狀類似信號(hào)。余腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常信號(hào)影，中線結(jié)構(gòu)略左移。腦干和小腦半球未見明顯異常。MRA:左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干較右側(cè)細(xì)，左側(cè)中?后動(dòng)脈及右側(cè)中動(dòng)脈分支減少，左側(cè)為著，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈動(dòng)脈形態(tài)?信號(hào)未見異常，各分支顯示清晰?走行未見異常。想請(qǐng)問我女兒以后會(huì)出現(xiàn)些什么樣癥狀，有沒有什么好的方法可以治療，如果手術(shù)清除淤血會(huì)有很好的效果嗎，大概需要多少費(fèi)用？哪些醫(yī)院在治療這方面的疾病比較有經(jīng)練，請(qǐng)幫忙推薦，謝謝。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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韓銳霖
山西省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心外科
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11 個(gè)月女嬰出生時(shí)難產(chǎn)，現(xiàn)存在運(yùn)動(dòng)和肢體功能障礙，檢查發(fā)現(xiàn)左腦淤血及小腦畸形。癥狀多樣，治療方法需綜合評(píng)估。包括病情進(jìn)展、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)可能性、藥物輔助及長(zhǎng)期預(yù)后等。 1.病情進(jìn)展：隨著孩子成長(zhǎng)，腦部損傷可能影響智力、語言、運(yùn)動(dòng)等多方面功能，如認(rèn)知障礙、語言發(fā)育遲緩、肢體偏癱等。 2.康復(fù)訓(xùn)練：早期開始專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、作業(yè)治療、言語治療等，有助于改善肢體功能和生活能力。 3.手術(shù)評(píng)估：是否手術(shù)清除淤血需綜合考量，如淤血位置、大小、孩子整體狀況等。手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，但可能改善病情。 4.藥物輔助：可能使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12、神經(jīng)節(jié)苷脂等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 5.長(zhǎng)期預(yù)后：積極治療和康復(fù)訓(xùn)練，部分孩子能一定程度改善功能，但完全恢復(fù)正常較困難。 孩子的情況需要家長(zhǎng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查評(píng)估，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，以爭(zhēng)取更好的預(yù)后。
2024-12-03 05:00
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