萎縮性膽囊炎怎么辦？
男34歲來(lái)自江蘇男，34歲膽囊:上下徑38mm，前后徑18mm。壁毛糙，腔內(nèi)幾乎無(wú)膽汁透聲，內(nèi)充滿強(qiáng)回聲，后伴聲影。膽總管內(nèi)徑約6mm。診斷為:萎縮性膽囊炎;膽囊結(jié)石（充滿型）做B超發(fā)現(xiàn)的，一直沒(méi)有任何明顯癥狀，我完全不知道。曾經(jīng)的前兩天體檢做B超發(fā)現(xiàn)的，以前多年沒(méi)體檢，再加上無(wú)明顯癥狀，所以我根本不知道。想我在一家3甲醫(yī)院確診的，已經(jīng)在排隊(duì)住院，過(guò)幾天要做腹腔鏡膽囊切除術(shù)，我現(xiàn)在比較擔(dān)心幾點(diǎn):1.我不知道膽囊壁毛糙是什么意思，是不是很不好？2.后伴聲影是表明很嚴(yán)重的嗎？3.膽總管內(nèi)徑約6mm意味著什么？是好還是不好呢？4.我知道有膽囊癌誤診為萎縮性膽囊炎的，我可能已經(jīng)很久了，不會(huì)是癌了吧？我好怕。5.我有點(diǎn)胖，身高1.65米，體重快140斤了，能做腹腔鏡膽囊切除術(shù)嗎？6.我可能有前列腺炎，能做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)嗎？7.腹腔鏡膽囊切除術(shù)可怕嗎？會(huì)出意外嗎？我這輩子沒(méi)做過(guò)手術(shù)，感覺(jué)很怕，很擔(dān)心。謝謝各位醫(yī)生了！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳興福 副主任醫(yī)師
阿木爾林業(yè)局職工醫(yī)院
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心血管科
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防治膽囊炎的辦法主要有：
2013-05-30 14:17
1．要經(jīng)常做一些體力活動(dòng)，使全身代謝活躍起來(lái)，特別是腦力勞動(dòng)和上班老是坐著不動(dòng)的中年人，更要有意識(shí)地多做體力勞動(dòng)，防止過(guò)度的肥胖，因?yàn)榉逝质悄懩已谆蚰懡Y(jié)石的重要誘因。
2．要講究日常飲食衛(wèi)生，切忌暴飲暴食，適當(dāng)節(jié)制脂肪食物。因?yàn)槌詭е镜氖澄镆院?，?huì)反射性地使膽囊收縮，一旦收縮過(guò)于強(qiáng)烈便導(dǎo)致膽絞痛的急性發(fā)作。
3．秋涼以后要注意保暖，尤其是睡覺(jué)時(shí)要蓋好被，防止腹部受涼，因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸?huì)刺激迷走神經(jīng)，使膽囊強(qiáng)烈收縮。
4．已經(jīng)證明有膽結(jié)石或者腸寄生蟲(chóng)病的人，要及時(shí)治療，避免引起膽囊發(fā)炎。
5．如果發(fā)作比較頻繁，癥狀比較重，明顯影響生活和工作，用利膽藥等保守治療方法又不見(jiàn)效，就應(yīng)該考慮用手術(shù)治療。
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回答2
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你的情況主要是膽囊縮小并且膽囊壁毛糙增厚，不排除是萎縮性膽囊炎的可能性。而且你的膽囊內(nèi)看不到膽汁的回聲，膽囊內(nèi)充滿了多發(fā)性的結(jié)石。這種情況最好做腹腔鏡的切除治療。膽囊壁毛糙多考慮為膽囊炎的表現(xiàn)。后伴聲影是膽囊結(jié)石特有的聲像。膽總管6mm屬于正常的范圍。是不是膽囊癌的需要通過(guò)病理檢查才才能夠進(jìn)行確診。
2019-12-13 13:41
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