55 歲女性腰間盤突出水腫左腿痛，治療效果不佳，怎么辦？
女55歲來自黑龍江從今年一月份就腿痛開始拍片子是輕微的腰間盤膨出，沒有在意，上周嚴(yán)重了，大夫檢查是腰間盤突出導(dǎo)致的嚴(yán)重水腫，于是點(diǎn)了甘露醇4天做了牽引2次貼曾經(jīng)的點(diǎn)了甘露醇4天做了牽引4次貼膏藥但是現(xiàn)在還是左腿痛痛不減小腿大腿跟特別痛自己非常著急點(diǎn)滴了4天甘露醇一點(diǎn)效果都沒有想請問大夫我還用點(diǎn)什么藥要繼續(xù)點(diǎn)甘露醇么現(xiàn)在一直沒效果心情比較著急！還用做進(jìn)一不的檢查么？
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回答1
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楊松 副主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級甲等
普外科
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55 歲女性因腰間盤突出導(dǎo)致嚴(yán)重水腫，左腿疼痛，經(jīng)甘露醇點(diǎn)滴、牽引、貼膏藥治療效果不佳?？赡芘c病情嚴(yán)重程度、治療方法選擇、個(gè)體差異、日常護(hù)理不當(dāng)、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 病情嚴(yán)重程度：若突出的椎間盤組織對神經(jīng)壓迫嚴(yán)重，常規(guī)治療可能效果有限。此時(shí)可能需要考慮微創(chuàng)手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)等，以去除突出的椎間盤組織，減輕神經(jīng)受壓。 2. 治療方法選擇：除了甘露醇脫水、牽引，還可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，肌肉松弛藥如氯唑沙宗等改善肌肉緊張，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對治療的反應(yīng)不同。部分患者可能對某些治療方法不敏感，需要調(diào)整治療方案。 4. 日常護(hù)理不當(dāng)：治療期間未注意休息，過度勞累或腰部姿勢不當(dāng)，可能影響治療效果。應(yīng)臥床休息，避免彎腰、負(fù)重等動(dòng)作。 5. 合并其他疾?。喝缪倒塥M窄、梨狀肌綜合征等，也可能導(dǎo)致治療效果不佳。需要進(jìn)一步檢查明確。 總之，對于目前治療效果不佳的情況，建議及時(shí)復(fù)診，完善相關(guān)檢查，如腰椎磁共振成像（MRI）等，以便明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)要注意休息和腰部護(hù)理。
2024-12-05 07:01
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網(wǎng)友 匿名追問：2016-12-19 06:46
我想追問，我有腰間盤突出，牽引了一次，針灸了一次，就起不來了，后續(xù)打止痛針15天，甘露醇5天甲古安5天熱敷一個(gè)月，效果不明顯，現(xiàn)在有60多天了，還用什么藥??？甘...
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申蘭闊醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2016-12-19 06:57
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申蘭闊 醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級甲等
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你好，這個(gè)情況下需要不能再使用甘露醇。需要服用壯腰健腎丸或者腰痛寧膠囊。如果嚴(yán)重的情況下需要椎間孔鏡手術(shù)治療。、
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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