70歲男性四肢麻木雙腿軟，腰頸間盤病咋治能手術嗎
2024-12-04 16:34
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大夫您好病人70歲，男性，現(xiàn)四肢麻木，雙腿打軟，腰4、5椎間盤膨出，黃韌帶肥厚，硬膜囊受壓。頸椎3-7椎間盤突出，椎管狹窄，頸椎骨質增生。請問該如何治療最有效，可否手術治療，風險有多大
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回答1
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沈彤 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
康復科
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70 歲男性出現(xiàn)四肢麻木、雙腿打軟，檢查發(fā)現(xiàn)腰 4、5 椎間盤膨出，黃韌帶肥厚，硬膜囊受壓，頸椎 3-7 椎間盤突出，椎管狹窄，頸椎骨質增生。治療方法包括保守治療和手術治療，手術有一定風險，需綜合評估。 1.疾病介紹：椎間盤膨出、突出等會壓迫神經(jīng)，導致肢體癥狀。黃韌帶肥厚、椎管狹窄加重神經(jīng)受壓。頸椎骨質增生也會影響頸椎功能。 2.保守治療：包括臥床休息、物理治療（如熱敷、按摩、牽引）、藥物治療（如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫）。佩戴腰圍或頸托固定。 3.手術指征：若保守治療無效，癥狀嚴重影響生活，神經(jīng)受壓明顯且出現(xiàn)肌肉無力等，可考慮手術。 4.手術風險：包括出血、感染、神經(jīng)損傷等，但在正規(guī)醫(yī)院，醫(yī)生會嚴格評估，降低風險。 5.術后康復：需要進行康復訓練，促進恢復。 總之，對于該患者，應根據(jù)具體病情、身體狀況等綜合考慮治療方案，建議在正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評估決定。
2024-12-05 04:18
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