70 歲男性右肩疼痛屈伸困難半年未愈怎么辦
性別男，年齡70歲，山西：從六個(gè)月前開(kāi)始，我就發(fā)現(xiàn)我的右肩疼痛不已，屈伸困難，影響睡眠。用了舒筋活血片、膏藥還是沒(méi)有效果，請(qǐng)問(wèn)我要怎么辦？
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回答1
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徐珊 副主任醫(yī)師
三亞市中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)一科（腦病專(zhuān)科）
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70 歲男性右肩疼痛、屈伸困難半年未愈，可能是肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩部骨關(guān)節(jié)炎、肩部腫瘤等原因所致。 1.肩周炎：是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的無(wú)菌性炎癥。多因肩部受涼、慢性勞損等引起。表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限。治療以物理治療（如熱敷、按摩）、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康）為主，嚴(yán)重者可行關(guān)節(jié)松解術(shù)。 2.肩袖損傷：多由外傷或長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致。癥狀為肩部疼痛、無(wú)力。輕者休息、制動(dòng)，重者可能需要手術(shù)修復(fù)。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致肩部放射性疼痛和活動(dòng)障礙。治療包括頸椎牽引、藥物（如甲鈷胺、維生素 B12）營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 4.肩部骨關(guān)節(jié)炎：常見(jiàn)于老年人，關(guān)節(jié)軟骨退變引起。治療有口服氨基葡萄糖、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等。 5.肩部腫瘤：較為少見(jiàn)，疼痛持續(xù)且進(jìn)行性加重。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，手術(shù)或放化療治療。 總之，右肩疼痛屈伸困難原因多樣。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，完善相關(guān)檢查（如 X 線、CT、磁共振等），明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意肩部保暖，避免過(guò)度勞累。
2024-12-05 09:51
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