82 歲女性臀胯疼沿腹股溝延伸，腰 CT 正常，何因？
女，82歲
兩側(cè)臀胯疼，沿腹股溝從腿的前側(cè)延伸，不能翻身，嚴(yán)重時(shí)不能走路，不能彎腰，做了腰部CT，椎間盤，椎管都正常。請問這是怎么回事？
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回答1
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崔建嶺 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
CT/MRI中心
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82 歲女性出現(xiàn)兩側(cè)臀胯疼，沿腹股溝延伸，影響活動(dòng)，腰部 CT 正常，可能是髖關(guān)節(jié)病變、骨質(zhì)疏松、肌肉拉傷、神經(jīng)源性疾病、血管性疾病等原因所致。 1. 髖關(guān)節(jié)病變：如髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等。髖關(guān)節(jié)長期磨損、創(chuàng)傷或血供異常，可導(dǎo)致疼痛。 2. 骨質(zhì)疏松：老年人易患，骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，輕微活動(dòng)或體位改變就可能引起疼痛。 3. 肌肉拉傷：活動(dòng)不當(dāng)或用力過度，導(dǎo)致臀部及腹股溝處肌肉損傷。 4. 神經(jīng)源性疾?。喝绻缮窠?jīng)受壓、神經(jīng)炎等，影響神經(jīng)傳導(dǎo)，產(chǎn)生疼痛。 5. 血管性疾?。喝缦轮珓?dòng)脈硬化閉塞癥，血管狹窄影響供血，引起疼痛。 總之，多種原因均可導(dǎo)致上述癥狀。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如髖關(guān)節(jié) X 線或磁共振、骨密度測定、下肢血管超聲等，以明確診斷。治療上，應(yīng)根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施，包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。同時(shí)，注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2024-12-05 00:55
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