37 歲女性陰道非經(jīng)期出血，何因怎辦？
性別：女 年齡：37 這兩天發(fā)現(xiàn)小便的時(shí)候陰道會(huì)出血，在洗澡的時(shí)候也有出血的現(xiàn)象，起初懷疑是痔瘡導(dǎo)致的，但是明顯的陰道出血不可能是痔瘡，我之前有宮頸糜爛的病史，前段時(shí)間有霉菌感染并且已用藥，現(xiàn)在心里很害怕不知道怎么辦，請(qǐng)問(wèn)哦這情況是怎么回事？現(xiàn)在該怎么辦？
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回答1
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尤國(guó)才 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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37 歲女性非經(jīng)期陰道出血，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸疾病、子宮內(nèi)膜病變、陰道炎癥、全身性疾病等原因?qū)е隆?1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌異常，可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，導(dǎo)致陰道出血?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療常采用激素藥物調(diào)整，如黃體酮、地屈孕酮等。 2. 宮頸疾?。喝鐚m頸息肉、宮頸癌前病變或?qū)m頸癌，息肉質(zhì)地脆，容易出血；癌前病變和癌組織血管豐富，也易出血。需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測(cè)，必要時(shí)宮頸活檢。治療方法包括息肉摘除、宮頸錐切等。 3. 子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等，會(huì)引起異常出血?？赏ㄟ^(guò) B 超、診斷性刮宮等明確。治療有刮宮術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等。 4. 陰道炎癥：嚴(yán)重的陰道炎，陰道黏膜充血、脆弱，可能導(dǎo)致出血。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，明確病原體，如滴蟲性陰道炎可用甲硝唑，霉菌性陰道炎可用克霉唑等治療。 5. 全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病，影響凝血功能，導(dǎo)致陰道出血。要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查，治療針對(duì)原發(fā)病，如免疫抑制劑治療等。 出現(xiàn)非經(jīng)期陰道出血應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。
2024-12-04 16:53
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什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年，本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛，病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀，當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替，由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和紅色的組織，看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激，使宮頸管柱狀上皮外移，外觀可見宮頸呈紅色，細(xì)顆粒狀，形似糜爛，但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»
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