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48 歲男性四肢冷,特別是雙膝,痹癥治療效果不佳怎辦

年齡:48 性別:男 病情描述: 你想解決什么問(wèn)題:四肢冷,特別是雙膝,冷得手腳象拿冰后的那種感覺(jué),從里向外的,現(xiàn)在穿保暖褲,帶著護(hù)膝,坐著還要用棉襖捂著 曾經(jīng)的治療情況和效果: 半個(gè)月前到縣中醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是痹癥,先開了10副中藥沖劑(附片0.5、木通0.5、赤芍1.5、桑寄生1、麩炒蒼術(shù)3、雞血藤1、細(xì)辛0.5、伸筋草1、川芎2、木瓜3當(dāng)歸4、炙甘草1),有點(diǎn)效果,我又要醫(yī)生開了10副(把細(xì)辛0.5、伸筋草1換成了烏藥0.5、焦六神曲2、干姜0.5、甘松1、砂仁0.5),但這次沒(méi)有效果了,比原來(lái)還冷了。 做了檢查,潛血 ,紅細(xì)胞23.76(參考值0-5),單核細(xì)胞0.01(參考值0.12-0.8),嗜酸性粒細(xì)胞0.02(參考值0.05-0.5),平均血紅蛋白量32.89(參考值26-31),弄不清是怎么回事

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    鄭志非 副主任醫(yī)師

    上海市胸科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)

    48 歲男性出現(xiàn)四肢冷,尤其是雙膝,被診斷為痹癥,經(jīng)中藥治療效果不穩(wěn)定??赡芘c陽(yáng)氣不足、血液循環(huán)不良、神經(jīng)功能異常、關(guān)節(jié)炎、代謝紊亂等有關(guān)。 1.陽(yáng)氣不足:中醫(yī)認(rèn)為陽(yáng)氣具有溫煦作用,陽(yáng)氣虛衰可導(dǎo)致肢體發(fā)冷??赏ㄟ^(guò)飲食調(diào)理,多吃溫?zé)崾澄?,如羊肉、桂圓等。 2.血液循環(huán)不良:血管狹窄、血液黏稠等影響血液流動(dòng),使肢體得不到足夠的血液供應(yīng)而發(fā)冷。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,能促進(jìn)血液循環(huán)。 3.神經(jīng)功能異常:神經(jīng)受損或功能失調(diào),影響對(duì)溫度的感知和調(diào)節(jié)??煞脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.關(guān)節(jié)炎:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等,炎癥刺激會(huì)引起關(guān)節(jié)及周圍發(fā)冷。常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5.代謝紊亂:如甲狀腺功能減退,代謝率降低,產(chǎn)熱減少。需補(bǔ)充甲狀腺素治療。 出現(xiàn)四肢發(fā)冷的情況,應(yīng)綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意保暖,避免受寒。

    2024-12-04 11:37
  • 回答2

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    湯小湄 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    您好,認(rèn)為您的癥狀很像是下肢血液流通不暢所導(dǎo)致的密切觀察祝您健康。

    2024-12-04 11:37
  • 回答3

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    王進(jìn) 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    48 歲男性四肢發(fā)冷,尤其是雙膝,診斷為痹癥,經(jīng)中藥治療效果不穩(wěn)定??赡芘c陽(yáng)虛、血液循環(huán)不良、神經(jīng)功能異常、風(fēng)濕免疫疾病、代謝問(wèn)題等有關(guān)。 1.陽(yáng)虛:陽(yáng)氣不足,不能溫煦四肢,可出現(xiàn)四肢發(fā)冷??赏ㄟ^(guò)服用金匱腎氣丸、右歸丸等藥物調(diào)理,同時(shí)注意保暖,多曬太陽(yáng)。 2.血液循環(huán)不良:血管狹窄、血液黏稠等導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,四肢得不到充足血液供應(yīng)而發(fā)冷??蛇m度運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,促進(jìn)血液循環(huán)。必要時(shí)服用阿司匹林腸溶片、丹參片等。 3.神經(jīng)功能異常:神經(jīng)損傷或受壓,影響四肢的感覺(jué)和溫度調(diào)節(jié)。需明確病因,如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),可能需手術(shù)治療。藥物方面可使用甲鈷胺片、維生素 B1 片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4.風(fēng)濕免疫疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可引起關(guān)節(jié)及周圍組織病變,導(dǎo)致發(fā)冷。需完善相關(guān)檢查,如類風(fēng)濕因子、抗核抗體等,確診后使用抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等。 5.代謝問(wèn)題:如甲狀腺功能減退,甲狀腺激素分泌減少,代謝率降低,產(chǎn)熱不足。通過(guò)檢查甲狀腺功能確診,服用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺激素。 患者應(yīng)積極尋找病因,綜合調(diào)理和治療。同時(shí)注意保暖,避免寒冷刺激。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。

    2024-12-05 04:36
就醫(yī)問(wèn)藥

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