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5 年未孕，卵泡監(jiān)測(cè)異常，原因及治療是什么

2024-12-02 16:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

健康咨詢描述：

我5年沒(méi)懷孕是原發(fā)性不孕。做了很多檢查，輸卵管是通的，于是這次我做了卵泡監(jiān)測(cè)從月經(jīng)干凈6天開(kāi)始做的，也就是7月15號(hào)第一次做B超沒(méi)有卵泡。過(guò)了兩天發(fā)現(xiàn)了但很小，第三次也是很小，醫(yī)生就給我開(kāi)了注射用絨促性素一次。過(guò)了兩天去做B超結(jié)果是雙側(cè)卵巢可見(jiàn)，右側(cè)卵巢見(jiàn)卵泡，大小約13x12mm。宮內(nèi)膜厚9mm。又過(guò)了兩天B超結(jié)果是雙側(cè)卵巢可見(jiàn)。左側(cè)卵巢見(jiàn)卵泡，大小約14X12mm。內(nèi)膜厚7.5mm，提示說(shuō)右側(cè)卵巢內(nèi)囊性暗區(qū)，考慮:優(yōu)勢(shì)卵泡。在后兩天的B超說(shuō)右側(cè)卵巢見(jiàn)優(yōu)勢(shì)亂泡，大小約15X14mm，宮內(nèi)膜厚約10mm，左側(cè)卵巢未見(jiàn)明顯優(yōu)勢(shì)亂泡。然后就再過(guò)了四天做的B超結(jié)果是雙側(cè)卵巢可見(jiàn)。右側(cè)卵巢內(nèi)見(jiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡，大小約21X19mm，宮內(nèi)膜厚約12mm。醫(yī)生說(shuō)到排卵了說(shuō)現(xiàn)在是高峰期，但還不確定卵泡破不破，要我再過(guò)幾天還得做B超，于是又過(guò)了四天，我的B超結(jié)果是雙側(cè)卵巢可見(jiàn)。右側(cè)卵巢見(jiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡，大小約33X20mm。左側(cè)卵巢未見(jiàn)明顯優(yōu)勢(shì)卵泡。宮內(nèi)膜厚約12mm。超聲提示是右側(cè)卵巢見(jiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡？LUF？B超醫(yī)生還告訴我說(shuō)這個(gè)亂泡就算破了也沒(méi)的意義了，后來(lái)主治醫(yī)生又給我開(kāi)了注射用絨促性素，打了一針，要我8月10號(hào)還去做個(gè)B超，要是還沒(méi)破，就要我去做卵泡穿刺術(shù)。我每個(gè)月月經(jīng)都推后，我想咨詢一下，我這種情況到底是什么原因啊

想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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5 年未孕，卵泡監(jiān)測(cè)出現(xiàn)異常，可能與激素水平失衡、卵巢功能障礙、內(nèi)分泌紊亂、精神心理因素、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.激素水平失衡：體內(nèi)促卵泡生成素、黃體生成素等激素分泌異常，影響卵泡發(fā)育和排卵?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療常使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2.卵巢功能障礙：如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等，導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良。通過(guò) B 超、AMH 檢測(cè)等診斷，治療可能采用促排卵藥物，如克羅米芬、來(lái)曲唑。 3.內(nèi)分泌紊亂：甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等會(huì)干擾排卵。需檢測(cè)甲狀腺功能、泌乳素水平，治療藥物有左甲狀腺素鈉、溴隱亭。 4.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大，影響下丘腦-垂體-卵巢軸，進(jìn)而影響排卵。需要心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生。 5.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食、吸煙飲酒等，也會(huì)影響卵泡發(fā)育。應(yīng)調(diào)整生活方式，保持規(guī)律作息、均衡飲食、戒煙戒酒。總之，長(zhǎng)時(shí)間未孕且卵泡監(jiān)測(cè)異常，需要綜合多方面因素進(jìn)行診斷和治療。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。
2024-12-02 18:53

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5 年未孕且卵泡監(jiān)測(cè)出現(xiàn)異常，可能與激素水平失衡、卵巢功能障礙、內(nèi)分泌疾病、精神心理因素、免疫因素等有關(guān)。 1.激素水平失衡：體內(nèi)促卵泡生成素、黃體生成素等激素分泌異常，影響卵泡發(fā)育和排卵?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療上常使用克羅米芬、來(lái)曲唑等藥物促進(jìn)卵泡發(fā)育。 2.卵巢功能障礙：如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等。通過(guò) B 超、性激素測(cè)定等診斷。治療可能包括使用促性腺激素、調(diào)整生活方式等。 3.內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等也會(huì)干擾排卵。確診需檢測(cè)甲狀腺功能、泌乳素水平，治療藥物有左甲狀腺素鈉、溴隱亭等。 4.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致排卵異常。需要心理疏導(dǎo)，必要時(shí)配合抗焦慮藥物如地西泮。 5.免疫因素：自身免疫性疾病產(chǎn)生抗體影響卵泡發(fā)育和排卵。通過(guò)相關(guān)抗體檢測(cè)確診，治療多使用免疫抑制劑如環(huán)孢素。總之，長(zhǎng)期未孕且卵泡監(jiān)測(cè)異常的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查明確，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣也有助于改善情況。
2024-12-03 09:21

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