有晨僵、關(guān)節(jié)不舒服但風(fēng)濕因子和抗o都不高是類風(fēng)濕嗎?
女49歲來自吉林健康咨詢描述:
醫(yī)生您好:病人的風(fēng)濕因子和抗o都不高,但是有多年晨僵現(xiàn)象,而且骶髂關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)、還有肘關(guān)節(jié)都有對(duì)稱性不舒服,在這種情況下能確診為類風(fēng)濕嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕血液科
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您好,在類風(fēng)濕患者中有30%左右類風(fēng)濕因子和抗o抗體是陰性的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要診斷就是靠典型的臨床癥狀確診。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是侵犯小關(guān)節(jié),主要是掌指關(guān)節(jié),有晨僵,另外就是關(guān)節(jié)的腫脹和退行性變。目前的國際診斷標(biāo)準(zhǔn)為:
2012-06-06 10:00
1.每天晨僵持續(xù)至1小時(shí),病程至少6周;
2.有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫,至少6周3.腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫,至少6周;
4.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫,至少6周;
5.有皮下結(jié)節(jié);
6.手x線片改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄)
;7.類風(fēng)濕因子陽性(滴度>1:20)。
如果有以上四項(xiàng)特征就可以診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
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網(wǎng)友 匿名追問:2017-07-24 17:06
你說的基本都對(duì),那用什么藥物呢
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網(wǎng)友 匿名追問:2017-07-24 17:10
你說的基本上都對(duì),那用什么藥物呢
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張靜醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2017-07-24 17:15
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張靜 醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
0 0 -
風(fēng)濕因子和抗O都不高,但關(guān)節(jié)不舒服,這個(gè)是不能排除風(fēng)濕疾病影響的,一般是單鈉尿酸鹽沉積所致,還有就是痛風(fēng),嘌呤代謝紊亂,也不排除是骨質(zhì)增生,壓迫神經(jīng)和血管等。檢查一定要詳細(xì),找出致病因針對(duì)性治療,如果只是類風(fēng)濕,可以結(jié)合楊酸制劑和非類固醇制劑,結(jié)合抗生素消炎治療。
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,有晨僵、關(guān)節(jié)不舒服但風(fēng)濕因子和抗o都不高可能是類風(fēng)濕。這個(gè)是不能排除風(fēng)濕疾病影響的,一般是單鈉尿酸鹽沉積所致,還有就是痛風(fēng),嘌呤代謝紊亂,也不排除是骨質(zhì)增生,壓迫神經(jīng)和血管等。檢查一定要詳細(xì),找出致病因針對(duì)性治療,如果只是類風(fēng)濕,可以結(jié)合楊酸制劑和非類固醇制劑。祝你健康!
2012-06-08 21:44
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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您好,想確診是不是類風(fēng)濕,需要檢查有抗鏈球菌溶血素,蛋白含量略低于正常,關(guān)節(jié)液檢查,其他影像學(xué)檢查CT及MRI成像技術(shù)可酌情選用,尤其是對(duì)早期病例,X線檢查,血細(xì)胞沉降率,免疫球蛋白檢查。一定要到正規(guī)的醫(yī)院去做,保障安全。
2012-06-13 06:40
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»
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林昌松
主任醫(yī)師 教授
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼 詳情»
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郭萬首
主任醫(yī)師 教授
中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)髖、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、類風(fēng)濕 詳情»
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