為什么腰上大膿包,引流后傷口不愈合
咨詢者基本信息:年齡: 70性別: 女地區(qū):四川描述:
外婆70歲,腰上大膿包,引流后傷口不愈合,快見骨。之前長(zhǎng)了很久沒注意,后越發(fā)嚴(yán)重,現(xiàn)在不愈合病友女,70歲。目前身體狀況不佳,病情是:1.11年底大便有血住院,查處胃潰瘍。此間一直說自己髖關(guān)節(jié)那里不舒服,是腫的,有一個(gè)胞,醫(yī)院沒有查出來。2.12年2月底又生病,這時(shí)才被發(fā)現(xiàn)腰上那個(gè)地方的腫塊越來越嚴(yán)重,醫(yī)生診斷是一個(gè)膿胞。3.診斷為膿胞后敷魚石脂,大概有兩周,然后做引流,膿液很多,而且里面有的已經(jīng)干了,可能是耽誤太久了。4.前幾天,大概是3月26日開始去醫(yī)院剪腐肉,護(hù)理傷口,但是傷口很嚴(yán)重,沒有癒合跡象,而且越剪越深,醫(yī)生說快要到骨頭了,讓外婆照片(之前病時(shí)已經(jīng)照過片,做過核磁共振,都沒有發(fā)現(xiàn)問題),但是今天醫(yī)生也覺得不對(duì)勁,因?yàn)閭谔盍?,快到骨頭了,還是沒有好得跡象,每天剪腐肉都有很多壞死的,醫(yī)生說擔(dān)心膿液往里灌。5.之前有輸液,抗生素消炎藥之類的,但是現(xiàn)在有一部分醫(yī)生認(rèn)為接著輸,有一部分認(rèn)為最好不輸(因?yàn)榍岸螘r(shí)間每天都在輸,怕對(duì)老年人血管不好或產(chǎn)生耐藥)6.明日帶她去照片7.人很消瘦,傷口真的很深很恐怖,又不癒合,又不能縫針,老年人特別可憐。
曾經(jīng)的治療情況和效果:很多年前,腰上長(zhǎng)過很多類似于水泡、小膿胞的東西,當(dāng)時(shí)可能隨便擦了一點(diǎn)皮膚科的藥水最后就拖好了(不知道有沒有聯(lián)系)想柯大夫幫您解決什么問題:1.我想知道我外婆這種癥狀可能是什么病啊,嚴(yán)重嗎?2.現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦啊,她現(xiàn)在傷口好嚇人的,好深,每天都是我陪她去剪肉擦藥,看見醫(yī)生的簡(jiǎn)單都可以伸進(jìn)去很深的。她現(xiàn)在應(yīng)該做什么治療,需要去做什么檢查嗎?我也不知到我的科室掛對(duì)沒有哈謝謝醫(yī)生了真的是非常非常感謝你們
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉萬里 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況是腰部膿腫長(zhǎng)時(shí)間不能愈合,主要考慮沒有針對(duì)性的用藥,所以治療效果不好。 指導(dǎo)意見: 建議到醫(yī)院取濃汁進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果針對(duì)性的選擇藥物靜點(diǎn)治療。傷口的處理,應(yīng)進(jìn)行徹底清創(chuàng),然后用vsd負(fù)壓封閉引流,充分使創(chuàng)口內(nèi)的膿液及壞死組織清除。在創(chuàng)面新鮮后,通過植皮或轉(zhuǎn)移皮瓣進(jìn)行治療,創(chuàng)口就會(huì)愈合的。
2012-03-29 08:30
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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到醫(yī)院取濃汁進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果針對(duì)性的選擇藥物靜點(diǎn)治療 指導(dǎo)意見:建議在創(chuàng)面新鮮后,通過植皮或轉(zhuǎn)移皮瓣進(jìn)行治療,創(chuàng)口就會(huì)愈合的。
2012-04-02 12:34
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