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平眩膠囊和杞菊地黃丸如何為病友選擇

平眩膠囊,杞菊地黃丸怎么選擇
病友年齡:26
病友性別:
病友癥狀說明:
從10來歲至今斷斷續(xù)續(xù)有睡眠質(zhì)量不好的癥狀心煩意亂,晚上想睡就,早晨疲乏無力不想起床這是最明顯最主要的癥狀。自感事事不順我心,事事不如我意,點特別背,輕微抑郁,懊惱,悔恨情緒較多較強,感覺人生很失敗,心理壓力日益沉重,難釋重負。形體消瘦瘦長,10來歲的時候開始有手淫的習慣,滿腦子除了性就是性,但外人眼里是個好孩子,有罪惡感自卑感,思慮過度,看書時間長了就頭疼,不能長時間思考,晚自習時很怕強光,焦慮煩躁,后來老覺得自己腎虛之類的。原先晚上從不起夜,結(jié)婚后就每晚一次或兩次,。曾經(jīng)一直覺得性欲亢奮,但最近一兩年覺得弱了很多,可能源自感情上的心灰意冷麻木的心態(tài)。最近一直沉浸在人生失意悔恨的心境中...最近一直長時間用電腦感覺眼睛很累,發(fā)澀,發(fā)紅腫脹。白天眼花頭昏中午眼脹加重?,F(xiàn)在最主要的眼花頭昏眼跳,迎風流淚,,頭重腳輕,心虛,焦慮煩躁,嗝氣,喜歡長吸氣,急嘲易怒,心煩意亂,腰膝酸軟,耳鳴。大便時干時溏谷物不化,有已肝大三陽肝功正常形體消瘦,平時都有一點小炎癥,夏天左手手心手指會長小水泡,一年四季手腳好像發(fā)涼但不喜熱怕冷,全身一年四季都發(fā)癢,曾經(jīng)治療情況和效果:除益腎健腦膠囊有效外其他基本無效,2008年時解決了氣短,陣陣潮熱,盜汗、手腳熱、骨盆潮熱,陰囊潮濕,性欲亢奮想柯大夫幫您解決什么問題:我沒有明顯的腎陽虛或腎陰虛的癥狀,。沒有腎陰虛的五行煩熱,手腳心熱,也沒有腎陽虛的明顯的肢涼喜熱怕冷,秋天似乎更容易比別人怕涼,但冬天我卻穿的很薄很薄,一年四季手腳好像發(fā)涼但不喜熱怕冷陰虛、如果有陽虛有陰虛怎么辦、首先謝謝你醫(yī)生。我用杞菊地黃丸主要是因為眼睛很累,發(fā)澀,腫脹,白天眼花頭昏中午眼脹加重病友年齡:27病友性別:病友癥狀說明:看了許多醫(yī)生都不知道自己是陽虛還是陰虛了,一年四季手腳好像涼但不喜熱也不喜冷不是陽虛吧,我用歸脾丸主要是解決好像是胃神經(jīng)官能癥因為因為我看了許多醫(yī)生沒果后有焦慮一焦慮就緊張一緊張就吃飯胃就嚴重不適,如果不緊張飯量正常,大便干時大便就會出血。曾經(jīng)治療情況和效果:按您的情況分析,確實是有陰虛火旺和脾虛肝旺的表現(xiàn),不過不建議您吃杞菊地黃丸,而是知柏地黃丸,而且也不建議用逍遙散,而是用丹梔逍遙散,一句話,您本身存在著虛火上亢的表現(xiàn),應(yīng)該在補陰的基礎(chǔ)上再加上清火的藥物才行,而您用的逍遙丸及歸脾丸都是補陰的,而沒有清火的藥物,要知道補陰的藥性質(zhì)偏溫,只有單純的陰虛才能用,對于陰虛火旺者會徒增虛火的,病情分析:首先給您分析一下,手腳發(fā)涼,如果感覺真的冬季怕涼的話,那么還是陽虛癥,這樣的人夏季手腳會出汗怕熱,原因在于陽氣虛固攝能力差,汗等津液成分會出現(xiàn)外泄,而陽虛病友會隨夏季的熱蒸于外的特點而出現(xiàn)虛陽外達的表現(xiàn),所以手腳心怕熱,而您如果沒有怕冷的表現(xiàn)還是因為陰虛火旺為主,但也伴有輕微的陽虛癥,導(dǎo)致陰火不能內(nèi)藏,所以才會出現(xiàn)上述癥狀。指導(dǎo)意見:另外,您除了陰虛火旺之外,最主要是脾虛肝旺的癥狀,并不是所說的肝陽上亢癥,這種證是因為肝郁化火,久郁傷及脾土,所以這種火還與肝火有關(guān),并不是肝陽,所以需要發(fā)郁火,健脾土為主,而丹梔逍遙散就是為此而設(shè)的,至于歸脾丸主要是針對心脾兩虛而用的,不是疏肝健脾的,更不能發(fā)郁火,病情分析:您并沒有明顯的陽虛癥狀,您的四肢厥冷很有可能是陽郁于內(nèi),不能布達所致,這是肝氣瘀滯,失于疏泄導(dǎo)致的,而脾胃癥狀則是由于肝郁克土,造成脾胃虛指導(dǎo)意見:您可以用四逆散或者逍遙散,歸脾丸先不用吃,當前病機的關(guān)鍵是肝氣不舒本人也非常認可這些醫(yī)生的建議丹梔逍遙散,
想柯大夫幫您解決什么問題:
平眩膠囊。杞菊地黃丸怎么選擇有一點震顫一月有余

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    錢立康 副主任醫(yī)師

    銅陵市婦幼保健院

    二級甲等

    內(nèi)一科

    平眩膠囊和杞菊地黃丸的選擇需綜合考慮病友的癥狀、病因、體質(zhì)等因素。包括病情表現(xiàn)、既往治療效果、身體陰陽平衡狀態(tài)、肝脾功能以及眼部癥狀等。 1.病情表現(xiàn):病友存在睡眠質(zhì)量差、心煩意亂、腰膝酸軟等多種癥狀。平眩膠囊適用于因肝陽上亢導(dǎo)致的頭暈?zāi)垦5?,若病友頭暈癥狀明顯,可考慮使用。杞菊地黃丸更側(cè)重于肝腎陰虛引起的眼睛不適,如眼累、眼澀、眼脹等。 2.既往治療效果:之前使用益腎健腦膠囊有效,可參考其治療方向。若之前的治療偏向于補肝腎,選擇杞菊地黃丸可能更合適。 3.身體陰陽平衡狀態(tài):病友既有陰虛火旺的表現(xiàn),又有輕微陽虛,平眩膠囊在平肝潛陽方面有作用,而杞菊地黃丸滋陰降火。 4.肝脾功能:病友有肝郁脾虛的情況,平眩膠囊對肝郁有一定調(diào)節(jié)作用,而杞菊地黃丸主要針對肝腎。 5.眼部癥狀:若眼睛癥狀突出,如眼花、眼脹嚴重,杞菊地黃丸可能更對癥。 綜合來看,病友的用藥選擇較為復(fù)雜,建議先就診中醫(yī),通過詳細的辨證論治,確定最適合的藥物。同時,用藥期間需注意觀察癥狀變化,如有不適及時就醫(yī)調(diào)整用藥。

    2024-12-05 03:48
  • 回答1追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

就醫(yī)問藥

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