26 歲男性咨詢母親腦顱手術(shù)后不吃飯嘔吐的解決辦法
不吃飯，嘔吐怎么解決?。?
母親50歲因車禍做腦顱手術(shù)已有2個多月，目前幾乎不進食，意識還可以！不會說話！
1.在醫(yī)院做完手術(shù)住了23天后出院，當時主要癥狀亂動、抓人等，意識弱；
2.回家后在鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療12天左右，出院后狀態(tài)很好，意識還可以，但是嘔吐，少見；
3.上周出現(xiàn)不排便現(xiàn)象，前去治療后排便，但嘔吐，吐了大概1天，后續(xù)減緩，直到現(xiàn)在幾乎不進食。
4.無過敏、遺傳病史
1.想問一下不吃飯怎么解決？
2.目前每天都打營養(yǎng)藥，打營養(yǎng)藥會不會出現(xiàn)厭食或不饑餓現(xiàn)象？
3.請對于目前的狀況給予一定的建議，謝謝！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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患者母親腦顱手術(shù)后出現(xiàn)不吃飯、嘔吐的情況，可能與術(shù)后并發(fā)癥、胃腸功能紊亂、營養(yǎng)失衡、心理因素、藥物副作用等有關(guān)。 1. 術(shù)后并發(fā)癥：腦顱手術(shù)后可能存在顱內(nèi)壓增高、腦積水等并發(fā)癥，影響胃腸功能?？赏ㄟ^頭顱 CT 等檢查明確，必要時采取降顱壓治療，如使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。 2. 胃腸功能紊亂：長期臥床、活動減少可能導致胃腸蠕動減慢?？蛇m當按摩腹部，必要時使用促進胃腸動力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。 3. 營養(yǎng)失衡：營養(yǎng)不均衡也會影響食欲和消化功能。需調(diào)整營養(yǎng)方案，補充維生素、礦物質(zhì)等。 4. 心理因素：患者意識清楚但不能說話，可能存在焦慮、抑郁等心理問題，影響進食。家人要多陪伴、安撫。 5. 藥物副作用：某些藥物可能引起胃腸道反應?？稍卺t(yī)生指導下調(diào)整用藥。 總之，對于腦顱手術(shù)后出現(xiàn)不吃飯、嘔吐的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。同時，建議定期復查，密切觀察病情變化。
2024-12-02 17:25
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回答2
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袁桂洪 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
大內(nèi)科
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患者腦顱手術(shù)后出現(xiàn)不吃飯、嘔吐癥狀，可能與術(shù)后并發(fā)癥、消化功能紊亂、心理因素、藥物副作用及營養(yǎng)失衡等有關(guān)。 1.術(shù)后并發(fā)癥：顱腦手術(shù)可能影響吞咽反射和胃腸神經(jīng)功能，導致進食困難和嘔吐?？赏ㄟ^吞咽功能訓練、胃腸動力藥物（如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利）來改善。 2.消化功能紊亂：長期臥床、活動少，胃腸蠕動減慢。適當增加活動，腹部按摩，必要時使用助消化藥物（如健胃消食片、乳酸菌素片、酵母片）。 3.心理因素：疾病帶來的心理壓力可能影響食欲。需心理疏導，家人多陪伴鼓勵。 4.藥物副作用：某些藥物可能影響胃腸道功能。必要時調(diào)整用藥。 5.營養(yǎng)失衡：長期營養(yǎng)攝入不足，身體代謝紊亂。合理補充營養(yǎng)，調(diào)整營養(yǎng)制劑種類。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多方面因素，采取針對性措施。同時，密切觀察患者癥狀變化，如有加重，及時就醫(yī)。建議前往正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進一步診治。
2024-12-02 21:18
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