2 歲兒童卵圓孔未閉 3.4mm，要手術還是觀察？能上幼兒園嗎？
年齡:28 性別:女 主要癥狀:我兒子出生時，醫(yī)院檢查說他卵圓孔未閉合6.6mm，當時醫(yī)生就說這個孔比正常的要大，說自行閉合的機會不大，然后說如果到兩歲還沒閉合就建議做手術，半歲時我們帶他照過心臟彩超，那個孔就小了mm變成5.6mm，現(xiàn)在兩歲了又再做了一次彩超，那個孔已經縮到3.4mm左右了，那按這個數(shù)字來看，是要繼續(xù)觀察還是安排做手術呢？現(xiàn)在這個情況適宜到幼兒園嗎？
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回答1
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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兒童卵圓孔未閉在一定范圍內有自愈可能。對于 2 歲孩子卵圓孔未閉 3.4mm 的情況，需要綜合多方面因素判斷，包括孩子的癥狀、生長發(fā)育、心臟功能等。一般來說，繼續(xù)觀察的可能性較大，但能否上幼兒園也需綜合考量。 1. 癥狀表現(xiàn)：觀察孩子日常有無呼吸急促、嘴唇發(fā)紫、容易疲勞等癥狀。若沒有明顯異常，傾向于繼續(xù)觀察。 2. 生長發(fā)育：評估孩子的身高、體重等生長指標是否與同齡人相符。正常的生長發(fā)育通常是良好的信號。 3. 心臟功能：通過心臟彩超檢查心臟的結構和功能，如心室大小、心房壓力等。若功能正常，可繼續(xù)觀察。 4. 感染風險：上幼兒園后孩子接觸病原體機會增加，需注意預防感染，避免感染性心內膜炎。 5. 定期復查：每半年或一年復查心臟彩超，監(jiān)測卵圓孔閉合情況及心臟變化。 綜合來看，對于卵圓孔未閉 3.4mm 的 2 歲孩子，建議繼續(xù)觀察，同時注意孩子的身體狀況，定期復查。能否上幼兒園要權衡利弊，做好防護措施。
2024-12-02 18:45
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回答2
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郭慶艷 主治醫(yī)師
武漢廣愛醫(yī)院外陰白斑特診中心
其他
麻醉科
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幼兒卵圓孔未閉，從 6.6mm 縮小至 3.4mm，是否手術及能否上幼兒園，需綜合判斷。包括孔的大小變化、孩子癥狀、心臟功能、生長發(fā)育、醫(yī)生建議等。 1. 孔的大小變化：目前已縮小到 3.4mm，有繼續(xù)閉合的可能，但仍需密切監(jiān)測。 2. 孩子癥狀：觀察孩子有無呼吸急促、口唇發(fā)紫、反復肺炎等異常表現(xiàn)。 3. 心臟功能：通過心臟彩超評估心臟的收縮和舒張功能是否正常。 4. 生長發(fā)育：留意孩子的身高、體重等生長指標，是否與同齡人相當。 5. 醫(yī)生建議：最終決策應聽取專業(yè)醫(yī)生的意見，綜合評估風險與收益。 總之，對于孩子的情況，家長不必過于焦慮，定期復查，遵循醫(yī)生建議，以保障孩子的健康。
2024-12-03 00:16
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