75 歲女性反復(fù)咳嗽，左肺葉有黏膜原因是什么
年齡:75 性別:女 主要癥狀:病情描述: 奶奶75歲，上個(gè)月開始咳嗽，到醫(yī)院去檢查 醫(yī)生說(shuō)是感冒引起的扁桃體炎癥，醫(yī)院建議住院輸液一個(gè)星期，輸?shù)亩际窍椎乃帲ㄇ嗝顾兀?，一周后奶奶回家療養(yǎng)幾天不咳了，這個(gè)月奶奶又開始咳嗽了，又去醫(yī)院檢查，醫(yī)生建議照片和驗(yàn)血檢查，照片發(fā)現(xiàn)左肺葉有沾膜，驗(yàn)血到?jīng)]什么發(fā)現(xiàn)基本正常的.醫(yī)院又讓住院輸液10多天也沒(méi)見好轉(zhuǎn)。 你想解決什么問(wèn)題：請(qǐng)專家診斷這到底是什么引起的咳嗽？肺上有沾膜是怎么一回事？
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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75 歲女性反復(fù)咳嗽且左肺葉有黏膜，可能是感染未完全控制、過(guò)敏因素、氣道異物、肺部其他疾病、心功能不全等原因所致。 1. 感染未完全控制：之前的炎癥治療不徹底，病原體可能仍有殘留，導(dǎo)致炎癥反復(fù)。需要進(jìn)一步明確病原體，可能會(huì)使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2. 過(guò)敏因素：接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨等，引起氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致咳嗽。可使用氯雷他定、西替利嗪等抗過(guò)敏藥物。 3. 氣道異物：不小心吸入異物刺激氣道，引發(fā)咳嗽。需通過(guò)支氣管鏡檢查并取出異物。 4. 肺部其他疾病：如肺結(jié)核、肺癌等。肺結(jié)核需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物；肺癌則要根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療等。 5. 心功能不全：心功能不好時(shí)，肺部淤血也會(huì)咳嗽。治療以改善心功能為主，常用藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。 總之，對(duì)于這位老人的情況，需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-05 10:37
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