75歲女性反復(fù)咳嗽,左肺葉有黏膜咋回事
年齡:75 性別:女 主要癥狀:病情描述: 奶奶75歲,上個月開始咳嗽,到醫(yī)院去檢查 醫(yī)生說是感冒引起的扁桃體炎癥,醫(yī)院建議住院輸液一個星期,輸?shù)亩际窍椎乃帲ㄇ嗝顾兀恢芎竽棠袒丶爷燄B(yǎng)幾天不咳了,這個月奶奶又開始咳嗽了,又去醫(yī)院檢查,醫(yī)生建議照片和驗血檢查,照片發(fā)現(xiàn)左肺葉有沾膜,驗血到?jīng)]什么發(fā)現(xiàn)基本正常的.醫(yī)院又讓住院輸液10多天也沒見好轉(zhuǎn)。 你想解決什么問題:請專家診斷這到底是什么引起的咳嗽?肺上有沾膜是怎么一回事?
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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75歲女性反復(fù)咳嗽且左肺葉有黏膜,可能是以下原因造成的:感染未徹底清除、過敏因素、氣道異物、肺部其他疾病、心功能不全等。 1.感染未徹底清除:之前的扁桃體炎癥和肺部炎癥可能未被完全治愈,導(dǎo)致病原體殘留,炎癥反復(fù)。需要繼續(xù)使用敏感的抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.過敏因素:接觸過敏原,如花粉、塵螨等,引起氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致咳嗽??墒褂每惯^敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 3.氣道異物:不小心吸入異物刺激氣道,引發(fā)咳嗽。需通過支氣管鏡等檢查明確并取出異物。 4.肺部其他疾?。喝绶谓Y(jié)核、肺炎支原體肺炎、肺部腫瘤等。肺結(jié)核需抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等;肺炎支原體肺炎可用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如紅霉素;肺部腫瘤則需根據(jù)具體情況選擇手術(shù)、放療、化療等。 5.心功能不全:心功能不好時,肺部淤血也會引起咳嗽。治療主要是改善心功能,使用利尿劑如呋塞米,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。 總之,導(dǎo)致老人反復(fù)咳嗽及左肺葉黏膜的原因較多,需要綜合各項檢查結(jié)果明確診斷,采取針對性治療。
2024-12-04 23:00
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