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79歲女性自09年起出現(xiàn)健忘、自私、主觀，或急躁易怒、不理智，或焦慮多疑等癥狀，可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神障礙、心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)、腦部器質(zhì)性病變等原因引起。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如阿爾茨海默病，這是一種進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能下降和精神行為異常。 2.精神障礙：如老年期精神分裂癥，可能出現(xiàn)妄想、幻覺等癥狀。 3.心理因素：長(zhǎng)期的孤獨(dú)、缺乏社交活動(dòng)等心理壓力，可能引發(fā)精神癥狀。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病，可能影響情緒和精神狀態(tài)。 5.腦部器質(zhì)性病變：腦梗死、腦出血等腦血管疾病，損傷腦部組織，導(dǎo)致精神癥狀。 鑒于可能的病因較多，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診，進(jìn)行全面的檢查，如頭顱磁共振成像（MRI）、腦電圖、甲狀腺功能檢查等，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療方法包括藥物治療（如多奈哌齊、美金剛、奧氮平等）、心理治療和生活方式調(diào)整等。同時(shí)，家人要給予患者更多的關(guān)心和照顧，促進(jìn)其康復(fù)。

建議到精神病科或者神經(jīng)科檢查，通過醫(yī)生檢查然后在醫(yī)生的醫(yī)囑下用藥，同時(shí)調(diào)整心態(tài)。

79 歲女性出現(xiàn)健忘、自私、主觀、急躁易怒、焦慮多疑等癥狀，可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神障礙導(dǎo)致。需要進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、精神心理評(píng)估等，治療方法包括藥物治療、心理治療等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)檢查：包括頭顱 CT、MRI 等影像學(xué)檢查，以排除腦部器質(zhì)性病變，如腦萎縮、腦梗死等。 2.認(rèn)知功能評(píng)估：通過簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）等評(píng)估認(rèn)知功能。 3.精神心理評(píng)估：如漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）等，判斷是否存在焦慮、抑郁等精神障礙。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查：檢測(cè)血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能等，排除因身體疾病導(dǎo)致的精神癥狀。 5.腦電圖檢查：有助于發(fā)現(xiàn)腦部異常放電，判斷是否存在癲癇等疾病。 總之，對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的老年患者，應(yīng)綜合多種檢查方法明確病因，制定個(gè)性化的治療方案。治療過程中需密切觀察病情變化，定期復(fù)查。