腹腔干起始狹窄 90%無(wú)癥狀可否暫不治療
年齡:35 性別:男 主要癥狀:病情描述:螺旋ct雙腎平掃加增強(qiáng)性，ct掃描結(jié)果為右腎囊腫，腹腔干起始狹窄約90%，我看了圖片，側(cè)位圖能看到腹腔干起始部中間有陰影，成u形狀。醫(yī)生建議到血管外科，介入室會(huì)診，血管外科醫(yī)生建議做球囊介入治療。而且醫(yī)生說(shuō)可能是先天性的狹窄。我查看了一些資料，做球囊或支架治療效果都不好， 你想解決什么問(wèn)題：如果我現(xiàn)在身體沒(méi)有什么癥狀，能否現(xiàn)在不做治療，只是定期復(fù)查或有癥狀（主要癥狀是什么）時(shí)再做治療（球囊擴(kuò)張），這樣行不行？非常期待你的答復(fù)，萬(wàn)分感謝！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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竺康強(qiáng) 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級(jí)
兒科
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腹腔干起始狹窄約 90%，無(wú)癥狀時(shí)是否可以暫不治療，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括狹窄的進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)、可能引發(fā)的癥狀、對(duì)器官功能的影響、治療的風(fēng)險(xiǎn)與收益以及后續(xù)的監(jiān)測(cè)可行性等。 1. 狹窄的進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)：先天性的腹腔干起始狹窄可能會(huì)逐漸加重，影響血流供應(yīng)。若進(jìn)展迅速，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 2. 可能引發(fā)的癥狀：可能出現(xiàn)腹痛、消化不良、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響肝、胃等器官的功能。 3. 對(duì)器官功能的影響：長(zhǎng)期狹窄會(huì)使相關(guān)器官供血不足，影響其正常代謝和功能。 4. 治療的風(fēng)險(xiǎn)與收益：球囊介入治療雖有一定風(fēng)險(xiǎn)，但能改善供血；若暫不治療，需密切監(jiān)測(cè)。 5. 后續(xù)的監(jiān)測(cè)可行性：定期復(fù)查如血管造影、超聲等，評(píng)估狹窄變化，但監(jiān)測(cè)也有局限性。 綜合考慮，無(wú)癥狀時(shí)暫不治療并密切觀察有一定可行性，但需與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，制定個(gè)體化的方案。
2024-12-03 09:58
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