72 歲男性冬季手指麻痹等癥狀應掛何科？
年齡:72 性別:男 主要癥狀:病情描述:病史：已有十五年左右近兩年比以往嚴重。 病情描述：冬天兩手手肘到手指，特別手指尖最麻痹，左手比右手嚴重，左手向上下提臂可聽到咯、咯聲，背后的扇骨有壓痛。晚上入睡二小時左右痺醒，起床二十分鐘后可緩解。日間基本無不適感覺。在附近社區(qū)醫(yī)院治療，給予吊針，作用是疏通血管。但時間已有個多月，建議去三甲醫(yī)院進行檢查。我想了解是什么原因造成？是什么?。空埥獯?。謝謝您！ 你想解決什么問題： 我不知道選什么科？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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72 歲男性出現(xiàn)冬季手指麻痹等癥狀，可能是由頸椎病、肩周炎、周圍神經(jīng)病變、血管疾病、關節(jié)炎等原因引起。 1. 頸椎?。侯i椎間盤退變、骨質增生等可能壓迫神經(jīng)，導致上肢麻木、疼痛?？赏ㄟ^頸椎 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）等檢查確診。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒）、手術治療等。 2. 肩周炎：肩部軟組織慢性炎癥，可引起肩部及上肢疼痛、活動受限，有時會伴有麻木感。一般通過體格檢查、肩部 X 線等診斷。治療有休息、肩部鍛煉、藥物（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、仙靈骨葆膠囊）、局部封閉等。 3. 周圍神經(jīng)病變：糖尿病、營養(yǎng)不良等可導致周圍神經(jīng)損傷，出現(xiàn)麻木癥狀。通過神經(jīng)電生理檢查等明確。治療包括控制原發(fā)病、營養(yǎng)神經(jīng)（如腺苷鈷胺、依帕司他、硫辛酸）等。 4. 血管疾病：如動脈硬化、血栓形成等，影響手部血液循環(huán)，產(chǎn)生麻痹。可做血管超聲、造影等檢查。治療有抗血小板聚集（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善循環(huán)（如丹參滴丸、血塞通片）等。 5. 關節(jié)炎：如類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等，炎癥刺激或關節(jié)變形可導致相關癥狀。通過血液檢查、關節(jié) X 線等診斷。治療包括藥物（如甲氨蝶呤、來氟米特、美洛昔康）、理療等。 總之，出現(xiàn)上述癥狀的原因較多，需要綜合多種檢查明確診斷，以便進行針對性治療。
2024-12-04 23:13
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