吃媽富隆后月經(jīng)量少，泌乳素高，垂體微腺瘤可能性大嗎？要做何檢查？
今年37歲，吃媽富隆十個月
今年37歲，吃媽富隆十個月，今年4月停媽富隆，停后明顯感到月經(jīng)量少，很少。去醫(yī)院檢查，只開了一些暖宮藥，吃后沒見量增加。7月月經(jīng)第三天又去醫(yī)院查內(nèi)分泌，泌乳素高達117，做了CT,結論瘤子不明顯，可能有可能沒有。醫(yī)生開了溴隱亭，沒吃。8月月經(jīng)同時間查泌乳素，28，降了。9月月經(jīng)來后沒查。一個月后，月經(jīng)第三天又查40，升了，接下來的兩次月經(jīng)第三天查了，35.8, 32.4，依然高，但在下降。中間沒吃任何藥，月經(jīng)周期一般27天，最近一月只有23天，每次量依然少
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回答1
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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月經(jīng)量少、泌乳素高可能與多種因素有關，如內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響、垂體病變、甲狀腺功能異常、精神壓力等。對于垂體微腺瘤的可能性及需要做的檢查，需綜合多方面判斷。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，可能導致月經(jīng)量少和泌乳素升高?？赏ㄟ^性激素六項檢查明確。 2.藥物影響：媽富隆等藥物可能干擾內(nèi)分泌，引起月經(jīng)和泌乳素的變化。一般停藥后會逐漸恢復。 3.垂體病變：垂體微腺瘤是導致泌乳素高的常見原因之一，但不能僅依據(jù)泌乳素水平確診，還需結合影像學檢查，如增強磁共振成像（MRI），能更清晰地顯示垂體的結構。 4.甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌異常也可能影響月經(jīng)和泌乳素。通過檢測甲狀腺功能，包括 T3、T4、TSH 等指標來判斷。 5.精神壓力：長期精神緊張、焦慮、抑郁等，可能影響下丘腦-垂體-性腺軸的功能，導致月經(jīng)和激素異常。可通過心理評估來了解。 綜合以上因素，僅依據(jù)目前的情況難以明確垂體微腺瘤的可能性。建議進一步完善相關檢查，同時保持良好的生活習慣和心態(tài)，有助于恢復正常的月經(jīng)和激素水平。
2024-12-05 07:11
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