39 歲女性偏頭痛數月，摔傷史，如何診治？
年齡:39 性別:女 主要癥狀:年齡:39性別:女 主要癥狀:我的頭痛有好幾個月了,它不是天天痛,偶爾痛,痛時只不過是一邊頭痛,有時太陽穴伴著痛,有時耳朵伴著眼睛痛,去看過中醫(yī)生,說是偏頭痛,可是吃了中藥也不行,我記得我十年前有摔傷過頭部,那請問如果是摔傷引起的頭痛,照ct能檢查得到病癥嗎?㊣去藥店,店員介紹吃正天丸,能在沒檢查的情況吃嗎?※2010-9-24 20:16:00※1
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回答1
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朱金土
浙江省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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39 歲女性頭痛數月，有頭部摔傷史。可能是偏頭痛、血管性頭痛、神經痛、顱內損傷、頸椎問題等。 1. 偏頭痛：多由神經血管功能失調引起，表現為單側頭部搏動性疼痛。可因勞累、情緒等誘發(fā)。治療藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等。 2. 血管性頭痛：血管舒縮功能異常所致。癥狀類似偏頭痛?？捎媚崮仄?、氟桂利嗪改善血管功能。 3. 神經痛：神經受損或受刺激。如枕神經痛，疼痛沿神經分布。可使用加巴噴丁、普瑞巴林。 4. 顱內損傷：若摔傷導致顱內損傷，可能有慢性頭痛。需頭顱 CT 等檢查明確。 5. 頸椎問題：頸椎病變壓迫神經也會引起頭痛?？赏ㄟ^頸椎牽引、按摩等緩解。 總之，頭痛原因多樣。建議先完善頭顱 CT 等檢查，明確病因后針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2024-12-04 18:31
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回答2
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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頭痛是一種常見癥狀，可能由多種原因引起，如神經血管因素、內分泌因素、精神因素、頭部外傷、頸椎問題等。對于有頭部摔傷史且長期頭痛的患者，CT 檢查可能有幫助，正天丸不建議自行服用。 1.神經血管因素：血管舒縮功能異常，神經遞質失衡，可導致偏頭痛。常見誘因有壓力、睡眠不足、飲食等。 2.內分泌因素：女性體內激素水平變化，如月經期、妊娠期，可能引發(fā)頭痛。 3.精神因素：焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，易誘發(fā)頭痛。 4.頭部外傷：若摔傷導致顱內損傷，可能遺留頭痛癥狀。CT 有助于判斷是否有陳舊性損傷。 5.頸椎問題：頸椎病變壓迫神經血管，也會引起頭痛。 6.其他因素：環(huán)境因素（噪音、強光）、飲食因素（含咖啡因或酒精的飲品）等也可能導致頭痛。 總之，頭痛原因復雜。建議患者到正規(guī)醫(yī)院神經內科就診，進行詳細檢查，明確病因后在醫(yī)生指導下治療，切勿自行用藥。
2024-12-05 08:55
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什么是偏頭痛? 偏頭痛來源于古代埃及對一組頭痛綜合征的描述，是一種反復發(fā)作，搏動性的劇烈頭痛，常累及一側頭部，也可雙側受累。表現為發(fā)作性的偏側搏動性頭痛，伴惡心、嘔吐及晨光，間歇期后可再次發(fā)病。在安靜、黑暗環(huán)境內或睡眠后頭痛緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經、精神功能障礙。最常見于青年或中年女性。按收入家庭相比，低收入家庭的偏頭痛發(fā)病率更高。中度和重度頭痛的發(fā)病率與性別、年齡或收入沒有關系。頭痛多為偏側，可有先兆，每次發(fā)作的性質與過程相似，間歇期正常?；疾÷蕡蟾娌灰唬s為5—10%。據調查，國內女性患病率是男性的5倍。 查看全文»
