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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張奎渤 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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右踝部持續(xù)疼痛可能由扭傷、骨折、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎或強(qiáng)直性脊柱炎等引起，需逐一排查確定病因。如果身體不適，請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
2012-07-22 12:30
1.扭傷：輕微扭傷常見(jiàn)，休息、冰敷、壓迫、抬高有助于恢復(fù)。
2.骨折：若疼痛劇烈，活動(dòng)受限，可能是骨折，需及時(shí)就醫(yī)拍X光確認(rèn)。
3.關(guān)節(jié)炎：表現(xiàn)為慢性疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限，可能需要非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4.肌腱炎：過(guò)度使用或勞損引起，休息、物理治療和局部應(yīng)用非甾體抗炎藥有效。
5.強(qiáng)直性脊柱炎：雖少見(jiàn)，但炎癥性背痛可擴(kuò)散至踝部，需風(fēng)濕科評(píng)估，生物制劑如英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗、戈利木單抗可能有益。
面對(duì)右踝部長(zhǎng)期疼痛，首先排除急性損傷，若無(wú)明顯外傷，考慮慢性疾病可能，建議就醫(yī)進(jìn)行全面檢查，依據(jù)診斷結(jié)果選擇合適的治療方案。
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回答2
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熊道蓉 主管技師
重慶兒童醫(yī)院
其他
骨科
- 2012-07-22 12:30
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回答3
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趙振軍 副主任技師
河北以嶺醫(yī)院
三級(jí)甲等
檢驗(yàn)科
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你好,你的情況不知道是否檢查了骶髂關(guān)節(jié),看看有無(wú)骶髂關(guān)節(jié)炎的情況,如果有的話,一般來(lái)說(shuō)此病的診斷為強(qiáng)直性脊柱炎的病情造成的,右踝部疼痛屬于此病的外周關(guān)節(jié)病的表現(xiàn).因?yàn)閱渭兊腍LA-B27陽(yáng)性,C反應(yīng)蛋白高的情況不能確診此病,癥狀不典型,不是強(qiáng)直性脊柱炎的人群也可以是有HLA-B27陽(yáng)性的.不過(guò)你既然是在強(qiáng)直性脊柱炎的標(biāo)題發(fā)的此病,按照強(qiáng)直性脊柱炎來(lái)說(shuō)一下,一般來(lái)說(shuō)甲氨喋呤和柳氮磺吡啶對(duì)于治療強(qiáng)直性脊柱炎的效果還是可以的,只是此類藥物的治療效果比較緩慢,是慢作用抗風(fēng)濕藥,能起到免疫調(diào)節(jié)的作用,能有效的緩解控制病情.不知道你用了多長(zhǎng)時(shí)間了.但對(duì)于疼痛的情況此類藥物效果不是很好.疼痛的情況一般來(lái)說(shuō)需要用非甾體抗炎藥進(jìn)行短期止痛治療的.或配合用外用藥物,理療等治療方法進(jìn)行治療.令外強(qiáng)直性脊柱炎的疾病是三分治療,七分保養(yǎng),平時(shí)需要注意的是需要適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?但不要?jiǎng)诶?避免著涼.心情保持舒暢,飲食清淡,豐富等.還有你的這個(gè)年齡出現(xiàn)踝部的疼痛的情況,不知道是否做了關(guān)節(jié)片的檢查,此年齡常見(jiàn)的一個(gè)疾病是有骨質(zhì)增生的情況.最好拍片看看.
2012-07-22 12:30
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回答4
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趙剛 主治醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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發(fā)病原因有三:
2012-07-22 12:30
1,右踝有過(guò)外傷.
2,你在夏季貪涼,老是睡地板或露宿,去年冬季保暖工作沒(méi)做好.或者你的生活學(xué)習(xí)環(huán)境比較陰濕.
3,你的腰椎有過(guò)外傷.治療的原則是消除腰椎及腳踝的神經(jīng)阻滯
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