39 歲女性彌漫膜性腎?、蚱谠\斷報告解讀
年齡:39 性別:女 主要癥狀:腎穿病理檢驗報告書 肉眼觀察：一條灰黃色組織，長為1．0CM,直徑0．1CM。 光鏡觀察（病變范圍0為-，1-25%為+，26-50%++，大于50%為+++ “腎穿組織”含腎皮質、皮髓交界處、髓質組織。 腎小球 總數7個，其中病變明顯7個，病變輕微0個，發(fā)育不全0個 硬化：球性硬化0個，節(jié)段硬化0個 包曼氏囊內病變：足細胞腫脹 基膜病變：球性粗大釘突化，鏈條化。 毛細血管叢病變：不明顯。 系膜（細胞）病變：局灶節(jié)段輕度增生。 （腎小管）腎小管病變：萎縮（+）；上皮細胞變性：濁腫（+++），泡沫變（+），玻璃小滴（+）。 管型：蛋白管型（+）。 （腎間質、血管）間質病變；纖維化（+），，；炎細胞浸潤區(qū)域：＜10%。 動脈硬化（0~4分）：0分 免疫 腎小球陽性分布 腎小球陽性強度 其他陽性 組化 彌漫 局灶 球性 節(jié)段 系膜 血管棒 LGG 陰性 LGM √ √ + LGA 陰性 C3D √ √ √ ++ + -++ C1Q 陰性 C3C 陰性 病理診斷：1、彌漫膜性腎?。á蚱冢? 2、輕度腎小管萎縮及間質纖維化 3、腎小管上皮顯著變性 4、結合臨床符合激發(fā)性腎病 到南京總院看腎病的人實在太多，專病門診大夫給病人看病只花兩三分鐘的時間，沒有時間接受你的咨詢，也沒有耐心解釋，他們總是顯得不耐煩，報告書錯在哪里，他們壓根不愿意說。尊敬的大夫，請您簡單地介紹一下上面的診斷報告錯在哪？祈求您的答復。
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
-
這份診斷報告是對患者腎臟病理狀況的詳細描述，包括腎小球、腎小管、腎間質和血管等方面的病變情況，以及相關的免疫組化結果。報告準確反映了患者的腎臟病變程度和特點，不存在錯誤。 1. 腎小球病變：總數 7 個均有病變，基膜出現(xiàn)球性粗大釘突化、鏈條化，系膜局灶節(jié)段輕度增生。 2. 腎小管病變：存在萎縮，上皮細胞有濁腫、泡沫變、玻璃小滴等變性，還有蛋白管型。 3. 腎間質病變：有纖維化，炎細胞浸潤區(qū)域小于 10%。 4. 免疫組化：LGM 陽性，C3D 陽性強度為++。 5. 病理診斷：明確為彌漫膜性腎病（Ⅱ期），伴有輕度腎小管萎縮及間質纖維化、腎小管上皮顯著變性，結合臨床符合繼發(fā)性腎病。 總體來說，這份報告為醫(yī)生制定治療方案提供了重要依據，患者應積極配合醫(yī)生治療，改善病情。
2024-12-04 22:59
-
