51 歲男性廚師說話時情不自禁搖頭，CT 無果，何?。?/h3>
2024-12-01 14:33
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現(xiàn)年51歲，男性，職業(yè)：廚師。說話時，會情不自禁的搖一下頭（僅僅一、二秒的時間）其他方面也沒有問題， 去醫(yī)院CT也做了，卻沒有什么結果。請問這是什么病。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
介入治療
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51 歲男性廚師出現(xiàn)說話時情不自禁搖頭，且 CT 檢查無異常，可能是特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進、腦部神經(jīng)病變、精神心理因素等所致。 1.特發(fā)性震顫：是一種常見的運動障礙性疾病，多有家族史，表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫。治療可選用普萘洛爾、阿羅洛爾、撲米酮等藥物。 2.帕金森病：多見于中老年人，除震顫外，還常有運動遲緩、肌強直等癥狀。治療藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動劑（如普拉克索）、抗膽堿能藥（如苯海索）等。 3.甲狀腺功能亢進：因甲狀腺激素分泌過多，可導致神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，引起震顫。治療需抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.腦部神經(jīng)病變：如腦動脈硬化、腦血管狹窄等影響腦部供血，導致神經(jīng)功能異常。治療要改善腦循環(huán)，可用阿司匹林、尼莫地平、銀杏葉提取物等。 5.精神心理因素：長期緊張、焦慮等不良情緒可能引發(fā)不自覺的搖頭。需心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥，如舍曲林、帕羅西汀等。 總之，出現(xiàn)這種情況的原因較為復雜，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，進而采取相應的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內科進一步診治。
2024-12-01 21:34
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