26 歲，手腳趾腳底紅腫多年，不定時發(fā)作，何病？
我今年才26歲,這8年來，骨刺，手腳趾,腳底時不時會紅腫,有時這一節(jié)有時又是另一節(jié)紅腫,經常晚上發(fā)作,有時半夜發(fā)作時痛得睡不著,發(fā)作時走起路來都很難受,發(fā)作二至四天后就會自愈,但過了一段時間又不定期不定點的發(fā)作,請問我得了什么病?需要做些什么檢查尿酸血常規(guī)之類嗎?要怎樣的飲食？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張莉莉 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內科
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26 歲患者手腳趾、腳底紅腫多年，不定時發(fā)作，可能是痛風、類風濕關節(jié)炎、風濕熱、腱鞘炎、足底筋膜炎等。 1. 痛風：由于血尿酸水平升高，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)處導致。發(fā)作時關節(jié)紅腫熱痛。需檢查血尿酸，飲食上避免高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮等。治療可使用非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物。 2. 類風濕關節(jié)炎：自身免疫性疾病，多關節(jié)受累，常伴晨僵。通過類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等檢查確診。藥物治療有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 3. 風濕熱：與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關，可累及關節(jié)、心臟等。檢查抗鏈球菌溶血素“O”等。治療用青霉素等抗生素，以及阿司匹林等非甾體抗炎藥。 4. 腱鞘炎：長期勞損、外傷等引起，局部疼痛、腫脹。治療包括休息、熱敷，疼痛明顯時用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 足底筋膜炎：足底筋膜反復牽拉損傷所致，站立或行走時疼痛加重。治療可選擇物理治療、沖擊波治療，藥物有塞來昔布、依托考昔等。 鑒于可能的病因較多，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2024-12-03 05:05
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