月經(jīng)推遲后流血伴左下腹微痛是宮外孕嗎
我這是宮外孕嗎患者性別:女患者年齡:22 8月10最后一次月經(jīng),9月20 開(kāi)始有流血,21號(hào)流血增多呈黑紅色有血塊,左下腹微痛.去醫(yī)院檢查懷疑宮外孕.HCG是126,B超檢查是子宮前位,宮體46×45×42,形態(tài)規(guī)則,肌層回聲不均,宮底部上兩條內(nèi)膜線回聲,內(nèi)膜清晰,左側(cè)29×13,右側(cè)27×15,提示:不完全縱隔子宮.22號(hào)流血量于21號(hào)差不多,23號(hào)有所減少.
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回答1
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黃福文 主任醫(yī)師
廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育，患者出現(xiàn)月經(jīng)推遲后流血伴左下腹微痛，結(jié)合檢查結(jié)果，有宮外孕的可能，但還需綜合多種因素判斷，如HCG 變化、B 超復(fù)查、癥狀發(fā)展、既往病史、婦科檢查等。 1. HCG 變化：正常妊娠時(shí)，HCG 會(huì)隔日翻倍增長(zhǎng)。若增長(zhǎng)緩慢或不升反降，宮外孕的可能性增加。 2. B 超復(fù)查：需多次復(fù)查 B 超，觀察孕囊位置及附件區(qū)情況。若在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊，可確診宮外孕。 3. 癥狀發(fā)展：持續(xù)或加重的腹痛、大量陰道流血，可能提示宮外孕病情加重。 4. 既往病史：有盆腔炎、輸卵管炎等病史，會(huì)增加宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 婦科檢查：通過(guò)后穹窿穿刺，若抽出不凝血，有助于宮外孕的診斷。 總之，僅根據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診宮外孕，需要密切觀察、進(jìn)一步檢查，以便明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
2024-12-04 14:41
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是縱隔子宮? 兩側(cè)副中腎管完全融合，子宮外形正常而其中隔未消失或未完全消失者，可形成不同程度的縱隔子宮。其中隔完全存在者稱完全性縱隔子宮，隔已部分消失者稱部分性縱隔子宮。 查看全文»
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趙清安
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：婦科疾病、婦科疑難雜癥及卵巢腫瘤與婦科老年病的診治；婦科手術(shù) 詳情»
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黃子健
主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)婦科良惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥、子宮脫垂、月經(jīng)病 詳情»
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肖國(guó)宏
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng)：子宮頸腫瘤，子宮腫瘤、卵巢腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢綜合癥、不 詳情»
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