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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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曹翠麗 副主任醫(yī)師
深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院桃花園社區(qū)健康服務(wù)中心
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在一般認(rèn)知里，會(huì)認(rèn)為至親輸血是更安全的，但實(shí)際上至親之間通常不建議輸血，主要原因是存在發(fā)生輸血相關(guān)移植物抗宿主病（TA - GVHD）的風(fēng)險(xiǎn)。 TA - GVHD是一種嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥。當(dāng)輸入的血液中含有具有免疫活性的淋巴細(xì)胞，且受血者的免疫系統(tǒng)由于某些原因不能識(shí)別和清除這些外來(lái)的淋巴細(xì)胞時(shí)，這些淋巴細(xì)胞就會(huì)在受血者體內(nèi)植活、增殖，并把受血者的組織器官當(dāng)作“異己”進(jìn)行攻擊和破壞，從而引發(fā)TA - GVHD。 在至親之間，由于遺傳基因有相似性，受血者的免疫系統(tǒng)可能會(huì)把輸入的供者淋巴細(xì)胞當(dāng)作“自己人”，難以識(shí)別并清除它們，使得發(fā)生TA - GVHD的幾率顯著增加。這種病的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹、腹瀉、肝功能損害等，病情進(jìn)展迅速，治療困難，死亡率可高達(dá)90%以上。 不過，這并不意味著在任何情況下至親都絕對(duì)不能輸血。如果經(jīng)過嚴(yán)格的輻照處理，破壞輸入血液中淋巴細(xì)胞的活性，使其失去增殖和攻擊能力，就可以大大降低TA - GVHD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，在必要時(shí)也能進(jìn)行輸血。
2025-10-01 14:18
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