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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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曹翠麗 副主任醫(yī)師
深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院桃花園社區(qū)健康服務(wù)中心
其他
全科
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輸液反應(yīng)是在輸液過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，常見的四種輸液反應(yīng)及其臨床表現(xiàn)如下： 1. **發(fā)熱反應(yīng)**：這是最常見的輸液反應(yīng)。多在輸液后數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)發(fā)生，患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)，隨后高熱，體溫可達(dá)38℃ - 41℃。部分患者還可能伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。發(fā)熱反應(yīng)通常是由于輸入致熱物質(zhì)，如細(xì)菌內(nèi)毒素、死菌等引起。 2. **循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)**：也稱為急性肺水腫。常因輸液速度過快、短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可從口鼻涌出。聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。 3. **靜脈炎**：常與長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的留置管時(shí)間過長(zhǎng)有關(guān)。沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。 4. **空氣栓塞**：較為少見但后果嚴(yán)重?；颊吒械叫夭慨惓２贿m或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。這是由于空氣進(jìn)入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量少可被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收；如空氣量大，則在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)，導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重缺氧。
2025-09-15 10:13
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