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慢性腎病中活性維生素D缺乏會引發(fā)諸多問題，涉及鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進、腎性骨病、心血管疾病風險增加、免疫功能異常等。 1. 鈣磷代謝紊亂：活性維生素D可促進腸道對鈣、磷的吸收，慢性腎病時其缺乏會導致鈣吸收減少，磷排泄障礙，引起低鈣高磷血癥。 2. 甲狀旁腺功能亢進：鈣水平降低會刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，長期可導致甲狀旁腺增生，功能亢進。 3. 腎性骨?。衡}磷代謝異常和甲狀旁腺功能亢進會影響骨代謝，引發(fā)腎性骨病，如骨質疏松、骨軟化等。 4. 心血管疾病風險增加：鈣磷代謝紊亂和血管鈣化相關，活性維生素D缺乏會增加慢性腎病患者心血管疾病發(fā)生風險。 5. 免疫功能異常：活性維生素D對免疫系統有調節(jié)作用，缺乏時可能導致免疫功能異常，增加感染風險。 慢性腎病中活性維生素D缺乏會帶來一系列不良影響。臨床常用骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇等藥物補充活性維生素D。選擇前請咨詢醫(yī)生或藥師，遵醫(yī)囑使用，膳食補充劑不能替代藥品。出現相關癥狀應及時前往正規(guī)醫(yī)院腎內科就診。