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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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姜麗萍 主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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腎動脈狹窄高血壓的治療包括藥物治療、手術(shù)治療。
2022-04-08 10:45
1.藥物治療：常用的藥物為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如氯沙坦鉀片，單側(cè)腎動脈狹窄并且病情相對較輕的效果比較好。
2.手術(shù)治療：藥物治療無效的患者，可以考慮手術(shù)治療。臨床常用的手術(shù)方式主要有腎動脈重建手術(shù)和經(jīng)皮腔內(nèi)動脈成形術(shù)，必要時可以進(jìn)行腎移植手術(shù)。
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什么是腎動脈狹窄? 腎動脈狹窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說，腎動脈狹窄>50%時，才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血，可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果：腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病，是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%)，腎血流動力學(xué)顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累)，約占80%一85%，僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»
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