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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心包摩擦音是心包炎的典型體征,表現(xiàn)為在心臟搏動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的粗糙、短暫的摩擦聲,通常在聽診器下可以聽到。這種聲音源于心包膜的炎癥導(dǎo)致的纖維蛋白沉積,使兩層心包在心臟活動(dòng)時(shí)相互摩擦。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2020-03-05 00:30
1. 臨床表現(xiàn):患者可能感到胸痛,尤其是在深呼吸或改變體位時(shí),有時(shí)伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。
2. 聽診特點(diǎn):摩擦音通常在心前區(qū)最明顯,可在收縮期和/或舒張期聽到,有時(shí)會(huì)隨體位改變而變化。
3. 輔助檢查:心電圖可能顯示非特異性ST-T改變;超聲心動(dòng)圖是診斷心包積液和觀察心包活動(dòng)的理想工具,能直觀顯示摩擦音的部位和程度。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血液檢查可能揭示感染或炎癥的跡象,如白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白(CRP)或血沉(ESR)增加。
5. 鑒別診斷:需要與其他可能導(dǎo)致胸痛和心臟雜音的疾病如心肌梗死、心肌炎、肺部疾病等相鑒別。
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什么是心包疾病? 心包是由臟層和壁層組成的一圓錐形漿膜囊,它包繞著心臟和大血管的根部,壁層和臟層之間為心包腔。心包腔內(nèi)含有少量(少于50ml)起潤滑作用的液體。心包疾病(pericardial disease)的臨床譜包括心包先天性缺陷、心包炎(干性、滲出性、滲出性一縮窄性、縮窄性)、心包腫瘤(pericardial neoplasm)和心包囊腫(pericardial cysts)等。以心包炎為主,腫瘤等其他疾病少見。心包炎分為急性和慢性,大多數(shù)經(jīng)保守治療可治愈,少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性縮窄性心包炎,需要外科手術(shù)治療。 查看全文»
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